السلام عليكم

أود ان أشكرك دكتور على جهودك بارك الله فيك
ابني عمره سنتين وشهرين ، كلامه قليل جدا في البداية لم اقلق واعتبرت ان الوضع طبيعي والطفل صغير
لكن حاليا بدأت اقلق عليه ، بدات ابحث عن عيادات للتخاطب وصدفه رأيت ردك على أحد المواضيع بخصوص بعض العيادات وانها غير متخصصه وهدفها المادة فقط !
عموما لن أطيل في الكلام وهذه الاستمارة قمت بتعبئتها كلي امل بردك على حالة ابني مع خالص شكري ودعائي لك بالتوفيق



استمارة التقييم:
المعلومات العامة للحالة
ماهي المشكلة برايك : ـأخر في الكلام
عمر المريض: سنتين وشهرين
الجنس: ذكر
نوع الحالة:
حدد:
النطق (أخطاء في مخارج الحروف، عدم وضوح الكلام): نهم
اللغة الاستيعابية (صعوبة في فهم الكلام):
اللغة التعبيرية (صعوبة في التعبير):
مشاكل في االبلع:
مشاكل حركية شفوية (شواغل متعلقة بعضلات الوجة,سيلان اللعاب):
مشاكل اخرى:
----------------------------------------------------
التطور العائلي: "مختصر":
مع من يسكن المريض: مع الوالد - الوالدة - اخت بعمر 5 سنوات - خادمة
مع من يقضي معظم وقته : في الفتره الاخيره تم تسجيله بحضانه من الساعه 8 الى 5 مساءا للاختلاط بالاطفال -- قبل هذه الفتره كان مع الوالدة والخادمه والاخت ذات ال5 سنوات
هل يعاني أحد الأقرباء من أي مشاكل في التواصل (النطق واللغة) أو البلع؟ لا
حدد:
هل كانت هناك أي تغييرات كبيرة في العائلة مؤخرا (انتقال، ولادات، وفيات، طلاق)؟لا
حدد:
هل هناك أي دعم أسري متاح (أقرباء، أصدقاء، جيران، خادمة أو جليسة أطفال)؟ لم افهم السؤال عذرا
--------------------------------------
تطور الحمل والولادة:
تعبئ بواسطة الام""
هل عانت الأم من مرض معين أو حادث أثناء الحمل؟
حدد: لا
هل تناولت الأم أدوية معينة أثناء الحمل؟ نعم
الأدوية التي تم تناولها هي: مضاد التهاب البول
تم تناولها لمدة: اسبوع
هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الحمل؟ لا
آلام:
سقوط أو حوادث:
نزيف:
أمور أخرى، حدد:
مـدة الحمـل: تمت الولادة بنفس التاريخ المحدد
: طبيعي ام غير مكتمل طبيعي

نـوع الـولادة
طبيعي ام قيصري: صناعي ام -- طبيعي ( ابره ظهر )
وزن الطفل عند الولادة: لا اذكر بالضبط ولكن الوزن الطبيعي
هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الولادة؟ لا
اذكرها:
هل عانى الطفل من اي صعوبة في الـ 48 ساعة الأولى بعد الولادة؟ لا
--------------------------------------------
النمو والتطور للحالة
أي اليدين المفضلة لدى المريض عند القيام بالأعمال(اليمين ام اليسار)؟ اليمين
هل يوجد لدى المريض أي مشاكل في المشي، الركض أو المشاركة في أي نشاطات تتطلب تناسق حركة العضلات الصغيرة أو الكبيرة؟ لا لكن الاحظ عليه كثره السقوط
ماذا فعلت للتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟ لاشيء
هل كانت لدى المريض أي مشاكل في الأكل (عدم القدرة على مص الرضاعة أو طبيعيًا، مشاكل في المضغ أو البلع أو سيلان زائد للّعاب)؟ سيلان زائد في اللعاب
ماذا فعلت للتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟ لاشيء
--------------------------------------------------------------------
تطور الكلام واللغة
(تعبى لمرضى التواصل والنطق والتخاطب - الاطفال فقط)
تقريبًا، في أي عمر ظهرت/ تطورت القدرات التالية
الاختلاف في البكاء (جوع، ألم....الخ): لااذكر ولكن لم الحظ تأخير
استخدم كلمتين للتعبير عن نفسه:
: المناغاة والتبسّم بالعمر الطبيعي
تكوين جمل بسيطة تشمل أكثر من كلمتين: في اليومين هذه بدا بقول ( ديا بابا ) يعني ( سياره بابا ) - ويسأل ( وين بابا ) ؟ منذ شهرين تقريبا
( إخراج أصوات مثل: (ب، م
الجمع بين كلمات مفهومة وأخرى اخترعها وتقليد الأصوات:
( إخراج أصوات غير (ب، م
: سؤال أسئلة مبسطة
: أول كلمة ماما -بابا
فهم واستجابة للأوامر البسيطة: في العمر الطبيعي
( قول (بابا، ماما
فهم واستجابة للأوامر المركبة:
قول كلمات أخرى غير (ماما، بابا)
فهم الكلام الموجه له والمشاركة في الحوار:
: قص أو إعادة قصة بتفاصيلها المعقدة الى حد الان
ما هي اللغة المستخدمة في المنزل؟ العربية - الانجليزية
هل تستخدم الإشارة مع طفلك؟ نعم
ما هي اللغة التي يستخدمها طفلك؟
كيف يتواصل طفلك مع من حوله؟
من 1 إلى 10، ما مدى وضوح كلام الطفل بالنسبة لـ
الأم/ الأب:
الأخوة:
: الأقرباء/ الأصدقاء
كم عدد الكلمات في حصيلة طفلك اللغوية؟
الاستيعابية:
: التعبيرية
ماذا تفعل إذا لم يفهم طفلك الكلام الموجه له؟
ماذا يفعل طفلك إذا لم يفهمه من حوله؟
هل يستخدم طفلك أي وسائل مساعدة للتواصل (نظارات، سماعات، وسائل أخرى)؟ لا
----------------------------------------------------------------
التاريخ الطبي
هل سبق للمريض الدخول إلى المستشفى؟ لا
إذا كانت الإجابة بنعم، متى كان ذلك؟
وما هي الأسباب؟
هل تعرض المريض لحادث أو إصابة في الرأس؟لا
إذا كانت الإجابة بنعم، متى؟
هل أجرى المريض أي عملية جراحية؟لا
فصّل (ما هي، متى، أين)
هل يأخذ المريض أي أدوية؟لا
اذكرها:
هل تعرض المريض لأي أثار جانبية من الأدوية؟لا
في اعتقادك، هل لهذه الأدوية علاقة بالمشاكل لدى المريض؟لا
هل يعاني المريض من حساسية معينة؟ حساسية انف
هل يحتاج/ يأخذ المريض وسائل مساعدة للتنفس؟لا
إذا كانت الإجابة بنعم، فـ منذ متى؟
صحة المريض بشكل عام
ممتازة: نعم الحمدلله
: جيدة
:مقبولة
ضعيفة:
تحقق/ حدد من الآتي كل الظروف التي تعرض لها المريض سابقًا أو يعاني منها حاليًا:
ربو:
حساسية:
: احتقان شديد في الأنف نعم
: برد
التهاب في الأذن:
التهاب في أغشية الدماغ:
: حصبة ألمانية
ارتفاع في درجات الحرارة:
: أنفلونزا
: حصبة
متلازمة الأمعاء القصيرة:
: التهاب في الرئة
: عنقز
تشنجات:
: نكاف
التهاب في اللوز:
: أنابيب تنفس
التهاب الجيوب الأنفية:
ضمور في النمو:
اختناق أو مشاكل في التنفس:
فتحة خلقية بين القصبة الهوائية والمرئ:
انسداد في المجاري التنفسية العلوية:
أمراض خلقية في القلب:
حمى شوكية:
استرجاع الطعام:
يرقان أو صفار:
أمراض أخرى:
العمر عند الإصابة بالمرض
شدة المرض
تأثير هل للمرض اثر على حالة االمريض الحالية؟
-------------------------------------------------
التاريخ العلمي/ الدراسي
للاطفال فقط""
هل التحق الطفل بمدرسة، حضانة أو رياض أطفال؟ نعم منذ شهر
إذا كانت الإجابة بنعم، فـ
نوع المدرسة: حضانه
وقت دخول المدرسة:
المرحلة الدراسية:
مستوى ا لطفل الدراسي:
هل يحصل الطفل على تعليم خاص لنقص قدراته؟
كيف يتفاعل الطفل مع الأطفال من حوله؟
متى تم ملاحظة المشكلة للمرة الأولى؟ ومن هو أول من لاحظها؟
كيف بدأت المشكلة؟
بشكل تدريجي أو مفاجئ))
في اعتقادك ما هو السبب لهذه المشكلة؟
ما هي التغيرات التي حدثت في نطق، لغة أو سمع المريض منذ ذلك الوقت؟
هل االمريض مدرك لمشكلته؟ هل تزعجه؟ وكيف يتأقلم معها؟
هل أثرت على مستواه الدراسي أو على تواصله مع الآخرين؟
كيف يتأقلم المحيطين حوله مع مشكلته؟
ماذا حاولت أن تفعل للتقليل من المشكلة؟
هل لاحظت أي تغيير في هذه المشكلة منذ بدايتها؟ (تحسن أو سوء)
هل تمت استشارت أخصائيين آخرين عن هذه المشكلة؟ لا
هل سبق للمريض الحصول على تقييم أو علاج من قبل أخصائي للتخاطب؟لا
إذا أجبت بنعم ,متى:
أين:
هل حققت اي فائدة من قبل الاخصائي او المركز السابق ؟



____________________________________________


بعض الاسئله لم اجيب عليها
لكن لدي اضافات :
طفلي الحمدلله يتسجيب للاوامر مثلا : ارمي المنديل بالزباله - جيب لي مويه - اعطيني منديل .... الخ
أيضا يحب كثيرا التركيبات -ولعبه القطع التي تركب بالتدريج حسب الحجم -واللوح الخشبي الذي فيه قطع مفرغه تركب كل قطعه في مكانها حسب الشكل


اعتذر على الاطاله واكرر شكري

مرحبا :
واسف على التاخر بالرد لانشغالي بالبحوث.....
بالنسبة للحالة:
حسب ما ذكر اعلاه-بالرغم من عدم اكتمال الاستمارة- هنالك اثار وعلامات لوجود تاخر في اللغة التعبيرية للطفل وهي عادة ما تكون بسيطة لمثل حالة ابنك.... وقد يكون هذا التاخر شبة طبيعي (اي بمعني تاخر في مرحلة الانطلاق الكلامية) لهذا حاليا لا يستدعي القلق الشديد....فقط احرص على مخالطة الطفل بنفسك والتحدث وملاعبة الطفل لفظيا ....
لكن عند وصولة ل عمر 2.8 الى 3 سنوات والطفل لم يستطع انشاء جملة ....ف هنا يستدعي التدخل وتشخيص الحالة وبدء مرحلة العلاج....
*قد تكون هنالك امور اخرى.... لكن لم يتبين لي بسبب عدم اكتمال الاستمارة وعدم رؤية المريض وتقييمة.
Mr.Vague