إضافة رد
 
أدوات الموضوع إبحث في الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 08-10-2014, 07:56 PM   #1
فهوودي
مقاطع جديد

 
رقـم العضويــة: 21245
تاريخ التسجيل: Oct 2014
المشـــاركـات: 6

افتراضي ابنتي والمهارات

:عمر المريض:4وشهر
جـنس:*انثى
نوع الحالةحدد:النطق (أخطاء في مخارج الحروف، عدم وضوح الكلام)نعم
.اللغة الاستيعابية (صعوبة في فهم الكلام)نعم
نن.اللغة التعبيرية (صعوبة في التعبير).نعم
نمشاكل في البلع.مشاكل حركية شفوية (شواغل متعلقة بعضلات الوجه، سيلان اللعاب).مشاكل اخرى؟..لا......................................... ....... .......................................
..التطور العائلي: ((مختصر))مع من يسكن المريض:والديه واخوته
مع من يقضي معظم وقته.اخوته والشغاله
:هل يعاني أحد الأقرباء من أي مشاكل في التواصل (النطق واللغة) أو البلع؟*○*نعم
د:هل كانت هناك أي تغييرات كبيرة في العائلة مؤخرا (انتقال، ولادات، وفيات، طلاق)؟*○*نعم.○
*هل هناك أي دعم أسري متاح (أقرباء، أصدقاء، جيران، خادمة أو جليسة أطفال)قليل
؟تطور الحمل والولادة: (تعبئ بواسطة الام)
هل عانت الأم من مرض معين أو حادث أثناء الحمل؟*○*نعم.اكتئاب
:هل تناولت الأم أدوية معينة أثناء الحمل؟*○*نعم.سيروكسات مضاد للاكتئتب



.الأدوية التي تم تناولها هي:سروكسات طوال مدة الحمل
تم تناولها لمدة:
هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الحمل؟○*آلام.○*سقوط أو حوادث.○*نزيف.○*أمور أخرى، حدد:لا

مـدة الحمـل:○*طبيعي
.نـوع الـولادة○*قيصري.
وزن الطفل عند الولادة: ثلاثة كيلو ونص
هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الولادة؟*○تعسرت ثم قررو عمليه
هل عانى الطفل من اي صعوبة في الـ 48 ساعة الأولى بعد الولادة؟لا
النمو والتطور للحالة:أي اليدين المفضلة لدى المريض عند القيام بالأعمال:*○*اليمنى.*

هل يوجد لدى المريض أي مشاكل في المشي، الركض أو المشاركة في أي نشاطات تتطلب تناسق حركة العضلات الصغيرة أو الكبيرة؟..لا
ماذا فعلت للتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟
هل كانت لدى المريض اي مشاكل في الرضاعه او البلع.نعم.كانت بمجرد ان اضع الرضاعه في فمها تفتح فمها كانها تريد تستفرغ.يجب ان ادخلها بهدوء.وكان معها صوت كالصفير استمر لمدة ثمانية اشهر.وظلت مدة يجب ان يكون اكلها لينا.والطبيب عمل لها مواعيد وقال كل شي سيتحسن
تطور الكلام واللغةتعبى لمرضى التواصل والنطق والتخاطب - الاطفال فقط)تقريبًا، في أي عمر ظهرت/ تطورت القدرات التالية:▪*
الاختلاف في البكاء (جوع، ألم، ...):منذ عمرها اشهر.لم افهم السؤال
▪*استخدم كلمتين للتعبير عن نفسه:..سنه▪*المناغاة والتبسّم منذ الولاده
:▪*تكوين جمل بسيطة تشمل أكثر من كلمتين:.ثلاث سنوات▪*إخراج أصوات مثل: (ب، م):سبعه اشهر.
▪*الجمع بين كلمات مفهومة وأخرى اخترعها وتقليد الأصوات:..لااذكر
▪*إخراج أصوات غير (ب، م).لااذكر:▪*سؤال أسئلة مبسطة اربع سنوات.ممكن تسال سؤال من اربع كلمات
:▪*أول كلمة:.بابا ماما ..لااذكر
▪*فهم واستجابة للأوامر البسيطة.نعم:▪*قول (بابا، ماما):قبل السنه
▪*فهم واستجابة للأوامر المركبة..تقصد الاسئله الطويله..غالبا:▪*قول كلمات أخرى غير (ماما، بابا)ستنتان
:▪*فهم الكلام الموجه له والمشاركة في الحوار..قليل
:▪*قص أو إعادة قصة بتفاصيلها المعقدة..ممكن يجيب على الاسئله المتعلقه بالقصه بصعوبه
:ما هي اللغة المستخدمة في المنزل؟.العربيه
هل تستخدم الإشارة مع طفلك؟*○*نلا
ما هي اللغة التي يستخدمها طفلك؟كيف يتواصل طفلك مع من حوله؟*بالكلام○*
.من 1 إلى 10، ما مدى وضوح كلام الطفل بالنسبة لـ▪*الأم/افهمه جيدا..واختها تفهمها.والباقي لا الأب:▪*الأخوة:▪*الأقرباء/ الأصدقاء:كم عدد الكلمات في حصيلة طفلك اللغوية؟»*الاستيعابية:»*التعبيرية:لااستطيع التحديد.لكن هي تفهمني في الامور البسيطه اليوميه.مثلا ممكن اقول روحي البس البنطلون عشان نطلع الحديقه.لاتلعبين بالجوال او اضربك.اما عباراتها.ممكن تقول عباره مكونه من خمس كلمات تعبر فيها عن حاجتها.لكن لاتفصل مثل الاطفال اللي في سنها.فممكن تقول.ماما ابغى اتروش لحالي.ابي شمبو..ابي اروح معاكم.
اذا تفعل إذا لم يفهم طفلك الكلام الموجه له..لاافعل شي؟ماذا يفعل طفلك إذا لم يفهمه من حوله؟تصرخ وتزعل
هل يستخدم طفلك أي وسائل مساعدة للتواصل (نظارات، سماعات، وسائل أخرى..لت
)؟التاريخ الطبي
:هل سبق للمريض الدخول إلى المستشفى؟*○*نعم.*○*لا.إذا كانت الإجابة بنعم، متى كان ذلك؟وما هي الأسباب؟هل تعرض المريض لحادث أو إصابة في الرأس؟*○*نعم.*○*لا.إذا كانت الإجابة بنعم، متى؟هل أجرى المريض أي عملية جراحية؟*○*نعم.*○*لا.فصّل (ما هي، متى، أين):هل يأخذ المريض أي أدوية؟*
تعرضت لتشنج بسبب الحراره وتنومت بالمستشفى وبعد سلامة الفحوص خرجنا.وتنومت مره بسبب اسهال.وكانت تتناول دواء مضاد للحساسيه لمدة اربعه اشهر.ولايوجد اي اثار جانيه لهذه الادويه.وهي الان لاتتناول اي دواء.*نعم.*○*لا.▪*اذكرها:▪*هل تعرض المريض لأي أثار جانبية من الأدوية؟*○○*لا.▪*في اعتقادك، هل لهذه الأدوية علاقة بالمشاكل لدى المريض؟لا.هل يعاني المريض من حساسية معينة؟*○*نعم.*○*لا.هل يحتاج/ يأخذ المريض وسائل مساعدة للتنفس؟لا*○*.*○*لا.إذا كانت الإجابة بنعم، فـ منذ متى؟صحة المريض بشكل عام:○*ممتاازه
ة.تحقق/ حدد من الآتي كل الظروف التي تعرض لها المريض سابقًا أو يعاني منها حاليًا:○*ربو.○*حساسية.○*احتقان شديد في الأنف.○*برد.○*التهاب في الأذن.○*التهاب في أغشية الدماغ.○*حصبة ألمانية.○*ارتفاع في درجات الحرارة.○*أنفلونزا.○*حصبة.○*متلازمة الأمعاء القصيرة.○*التهاب في الرئة.○*عنقز.○*تشنجات.○*نكاف.○*التهاب في اللوز.○*أنابيب تنفس.○*التهاب الجيوب الأنفية.○*ضمور في النمو.○*اختناق أو مشاكل في التنفس.○*فتحة خلقية بين القصبة الهوائية والمرئ.○*انسداد في المجاري التنفسية العلوية.○*أمراض خلقية في القلب.○*حمى شوكية.○*استرجاع الطعام.○*يرقان أو صفار.○*أمراض أخرى...لا.تشنجت مره وحده...........................................▪*ا لعمر عند الإصابة بالمرض:▪*شدة المرض:▪*تأثير هل للمرض اثر على حالة االمريض الحالية؟ا
لتاريخ العلمي/ الدراسي (للاطفال فقط):هل التحق الطفل بمدرسة، حضانة أو رياض أطفال؟*○*نعم.*○*لا.إذا كانت الإجابة بنعم، فـ▪*نوع المدرسة:▪*وقت دخول المدرسة:..التحقت بالروضه عند سن اربع سنوات.وكانت روضه حكوميهروضه ثانيه▪*المرحلة الدراسية:▪*مستوى ا لطفل الدراسي:هل يحصل الطفل على تعليم خاص لنقص قدراته؟*○**○*لا.كيف يتفاعل الطفل مع الأطفال من حوله؟...يلعب معهم.لكن احس مايلعبون معاه..مايستجيب لهم لانها ماتفهم لهم............................................... . .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ................... .................................................. .................................................. .................................................. ........................................متى تم ملاحظة المشكلة للمرة الأولى؟ ومن هو أول من لاحظها؟.لما مرت سنتين وقارنت بنتي بغيرها ولاحظت كلامهم افضل.عرضتها على الطبيب قال اصبري عليها.بس بدت المشكله الحقيقيه بعد مادخلت الروضه شكت المعلمه قالت احس مش طبيعيه وماتتجاوب معي وماتعرف اسمها وتلعب بشعر زميلتها..هنا انجعت لان بنتي تعرف اسمها بس اللي لاحظته انها مهاراتها المعرفيه قليله.اخوانها تعلمو الالوان من التلفزيون هي لا..علمتها يومين وطفشت احس ماتركز معي ولا تفهم على طول.وبالكاد تعلمت اللون الاحمر.كثير قليل.صغير كبير.تصنيف الالوان والاجسام ماتعرفها.بس لما احط لها ادوات الاكل تعرف تصنفها.لكن مكعبات لا................................................ .. .................................................. .................................................. .................................................. ..........كيف بدأت المشكلة؟ (بشكل تدريجي أو مفاجئ).......انا كنت مستهينه بالكلام.لكن لما سوو لها اختبار بالروضه وماعرفت تصنف وغيرها يعرف هنا حسيت ان فيه مشكله.لاني مهمله بنتي ولااعلمها.اخوانها اكتسبو المهارات من انفسهم............................................ .................................................. .................................................. .................................................. ..........في اعتقادك ما هو السبب لهذه المشكلة؟......انا خايفه ان يكون عندها بظئ تعلو.لان عندي اخوها معاق.وعند تخلف متوسط.وهذي عندنا مشكله وراثيه.لكن انا سويت تحليل للسائل الامينوسي وانا حامل فيها قالو لي انها خاليه من مرض اخوها.اخوها مرضه زياده في الذراع اليسرى لكروموسوو 16............................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................ما هي التغيرات التي حدثت في نطق، لغة أو سمع المريض منذ ذلك الوقت؟..بصراحة.البنت خجوله جدا.لدرجه ترفض ةتكلم مع احد لزا اسالها.ولاتروح تلعب الا بعد ساعه من جلوسها جنبي.بس بعد دخولها الروضه اسبوعين بس انطلقت وصارت تتكلم اكثر.بس لما احاول اعلمها المصطلحات مثل اوريها ثلاجه واقول هذا ايش ترفض وتزعل.مع انها ممكن تكون عارفه............................................. .... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................هل االمريض مدرك لمشكلته؟ هل تزعجه؟ وكيف يتأقلم معها؟............................................. ..... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................هل أثرت على مستواه الدراسي أو على تواصله مع الآخرين؟*○*نعم.*○*لا.:............................ ..................... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .............كيف يتأقلم المحيطين حوله مع مشكلته؟الحمدلله انا ماحسستها ولاحسستهم ان فيه مشكله............................................. ..... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................ماذا حاولت أن تفعل للتقليل من المشكلة؟.وديتها لزميلاتي معلمات روضه اكدو لي ان مثلها كثير.وعلى فكره معلمتها كانت تقول تكرر الكلام.بعدين وديتها لمعلمه تخاطب قالت طبيعيه.وديتها لمعلمة تخاطب ثانينه قالت عنها نقص لغوي ونقص في المهارات المعرفيه.ووديتها لمركز متخصص سوو لها اختبار انا احسه صعب يعتمد على اللغه وهي مش فاهمه ايش المعلمه تقول.وعطتها مكعبات وبنت منه برج وقالت لبنتي ابني .ونجحت في بناءه بشكل مرتب.وسوت المعلمه منه هرم وقالت لها اعملي زي كذا ماعرفت.المهم المعلمه قالت النتيجه بعد اربعه ايام بس اتوقع عندها بطئ تعلم.هذا يخليها تتعب في الدراسه وفي الحياة العامه ويكون فهمها على قدها..اللي فهمته منها انها تكون غبيه.وتتوقع نسبة ذكاءها 80.انا طبعا انفجعت ومااحذت التقرير.لان الاختيار كان ساعه وحده.............................................. ... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................هل لاحظت أي تغيير في هذه المشكلة منذ بدايتها؟ (تحسن أو سوء).....................لا.. تتحسن.......كثير...................... .................................................. .................................................. .................................................. ..........هل تمت استشارت أخصائيين آخرين عن هذه المشكلة؟*○*نعم.*○*لا.إذا أجبت بنعم، متى: ......................................كل اللي وديت بنتي معلمات تخصص تخاطب وتعديل سلوك.خايفه اوديها لطبيب يسوي لها اختبار ذكاء ويقزل عندها بطئ تعلم............. .................................................. .................................................. ..............................أين: .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ..النتائج: .................................................. .................................................. .................................................. .................................................ه ل سبق للمريض الحصول على تقييم أو علاج من قبل أخصائي للتخاطب؟*○*نعم.*○*لا.إذا أجبت بنعم، متى: اشطر وحده اردنيه معها دكتوراه في تعديل السلوك قالت لي بنتك يبغالها جلسات نطق.وجلسات للمهارات المعرفيه وانتي اللي قصرتي معاها...زي ماقات لك يادكتور.انا متطمنه من ناحيه الكلام.باديه تتحسن وتعبر عن رغباتها.بس اللي مقلقني انها مش مثل اقرانها بالمهارات اللي مفروض تعرفها.قعدت فتره اعلمها الدائره والمربع واخليها تقارن.في نفس الجلسه.ماقدرت تفهم علي.احس لو حفظت شي تنساه.وبعدين تمل بسرعه كن اللعبه.واتعب عشان اعلمها العاب الايباد ماتتقنها الا بعد تعليم مرتين.اقصد العاب الطبخ والتلبيس.الالعاب التافهه تعرفها بس ماتحبها.وماتصبر علي ابد عشان اعلمها.اذا بغت شي وماحققته لها علة طول تضربني او تكسر اللي امامها.ماارتاح في البيت من شقاوتها.لكن لما تطلع معاي تصير زي الملاك وماتتعداني.وتخاف من الناس.انا تعبانه سادكتور..هل اللي في بنتي بطئ تعلم.هل بيكون مصيرها انها طفله منبوذه لانها ماتفهم.هل راح يتعبها هذا اجتماعيا.ومايكون لها اصدقاء.او فيه امل انها تتعدى المشاكل وتكون طفله طبيعيه..ارجوك..انا فيني اكتئاب بسبة هالاموضوع.اللهيوسع لك يادكتور........................................... ...... ...............................انا................ .... .................................................. ..............................أين: .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ..
فهوودي غير متواجد حالياً  
رد مع اقتباس
قديم 08-10-2014, 09:02 PM   #2
فهوودي
مقاطع جديد

 
رقـم العضويــة: 21245
تاريخ التسجيل: Oct 2014
المشـــاركـات: 6

افتراضي

أدوات الموضوع*تقييم الموضوع*انواع عرض الموضوع**08-10-2014, 08:58 PM* #1فهووديمقاطع جديد*رقـم العضويــة:*21245تاريخ التسجيل:*Oct 2014المشـــاركـات:*2*متلازمهسؤال يادكتور.هل بطئ الفهم..يعني تاخر فهم الطفل اكاديميا فقط..واجتماعيا يكون طبيعي.ام ان هذا يؤثر على مهاراته الاجتماعيه ويجعله اقلمن اقرانه.شي ثاني.هل ضعف المهارات المعرفيه لدى الطفل الذي تتوفر لديه بيئه طبيعيه.هل هذا يعد نقطا في ذكاءه.وهل هذا الشي فتره وينتهي بالعلاج.نسيت اقول لك يادكتور ان اامتلازمه اللي مصاب فيها ابني هي روبنشتاين او متلازمه الابهام الكبير.طبعا هذا كلامي لما بحثت بالنت وجدت ان الزياده في كروموسوم 16هي هذه المتلازمه.وكانت صور الاطفال شبيهه بابني.اما الدكتور فلم يخبرني الا بانه نقص قي ذراع المروموسوم16.وانا سويت التحليل هذا لابني ولي لما كنت حامل عن طريق جهاز الميكرو ارايف.وتابعني الدكتور علي الحلاني طبيب مختبر الامراض الوراثيه.وكذلك عدنان عاشور طبيب النساء.في مستشفى سعد.******مواقع النشر (المفضلة)*Twitter*Digg*Google*FaceBookتعديل الكلمات الدلاليةالكلمات الدلالية (Tags)
فهوودي غير متواجد حالياً  
رد مع اقتباس
قديم 09-10-2014, 12:40 AM   #3
فهوودي
مقاطع جديد

 
رقـم العضويــة: 21245
تاريخ التسجيل: Oct 2014
المشـــاركـات: 6

افتراضي تعقيب

وينك يادكتور..انا في انتظار اجابتك على احر من الجمل..انا مريضه بالاكتئاب وزاد اكتئابي مع حالة بنتي
فهوودي غير متواجد حالياً  
رد مع اقتباس
قديم 09-10-2014, 06:30 PM   #4
mr.vague
أخصائي اضطرابات البلع والتخاطب والسمعيات
 
الصورة الرمزية mr.vague
 
رقـم العضويــة: 11207
تاريخ التسجيل: Feb 2009
المشـــاركـات: 799

افتراضي

سيتم الرد....الليلة -باذن ىالله
mr.vague غير متواجد حالياً  
رد مع اقتباس
قديم 09-10-2014, 08:05 PM   #5
mr.vague
أخصائي اضطرابات البلع والتخاطب والسمعيات
 
الصورة الرمزية mr.vague
 
رقـم العضويــة: 11207
تاريخ التسجيل: Feb 2009
المشـــاركـات: 799

افتراضي

مرحبا:
بالنسبة للحالة:
بحسب ما ذكر في الاستمارة هنالك علامات على وجود بطء ف وتاخر في الاستيعاب اللغوي مصاحب لـ مشاكل سلوكية اخرى ومتلازمة روبنشتاين تايبي تاكد هذا الشئ....
لكن
لايعني انا هنالك تخلف عقلي او مشكلة كبيرة في المخ!
بل هي مجرد تاخر في الاكتساب والتطور..... وقد تكون فتاه طبيعية مستقبلا لكن بعد تطبيق برنامج علاجي....

وحل هذه المشكلة يكمن في متابعة مستمرة في علاج امراض التخاطب والبلع من قبل اخصائي مصرح به من وزارة الصحة وهيئة التخصصات الطبية وله خبرة في تدريب مرضى متلازمة روبنشتاين تايبي,,,لان مثل هذه الحالة ....تعتبر من الحالات السهلة صعبة في ان واحد.....فهي بحاجة ل برنامج خاص تاهيلي مستمر....
اما ترك المريض او الحاقة في مراكز اخرى غير متخصصه قد تزيد المشكلة (لغويا و عاطفيا) وقد تلاحظين ازدياد المشاكل المتعلقة ب العنف والحاله النفسية مع التقدم بالعمر...


تمنيت استلم حالتها و اتابع معها بشكل مستمر ..... الا ان دراستي العليا تمنعني من ذالك....

Mr.Vague

التعديل الأخير تم بواسطة mr.vague ; 09-10-2014 الساعة 08:06 PM سبب آخر: خطا املائي
mr.vague غير متواجد حالياً  
رد مع اقتباس
قديم 09-10-2014, 09:57 PM   #6
فهوودي
مقاطع جديد

 
رقـم العضويــة: 21245
تاريخ التسجيل: Oct 2014
المشـــاركـات: 6

افتراضي التحليل

هل تعني هذا رغم اني سويت تحليل وثبت امها سليمه من المتلازمه.
تالمت كثيرا يادكتور..كنت اقرا حالات اشد من ابنتي.وكانت اجاباتك تؤكد سلامة هؤلاء الاطفال الا من شي من الشتت والقصور اللغوي.انا لايهمني نجاحها اكاديميا.انا افكر بوضعها اجتماعيا.كيف سيكون.هل اذا بذلت جهدي في اكسابها الخبرات ممكن تدرك ثقافة جيلها.ام ستظل كنبوذه يشار لها بقلة الفهم والغباء.انا الاحظ انها اجتماعيا مندمجه تماما مع الاطفال.لكن المعلومه احس تاخذ وقت في اكتسابها..
انا اسفه يادكتور..انا مصابة باكتئاب..وزادت حالتي سوؤا عليها.يعني تدرس مدرسه عاديه.حتى لو تعبت معها تفلح..او ايش.انا مشوشه
فهوودي غير متواجد حالياً  
رد مع اقتباس
قديم 09-10-2014, 10:01 PM   #7
فهوودي
مقاطع جديد

 
رقـم العضويــة: 21245
تاريخ التسجيل: Oct 2014
المشـــاركـات: 6

افتراضي

ومن وين اجيب يادكتور اخصائي مختص بهالمتلازمه.اللي اعرفهم اخصائيات تخاطب..هل ممكن تدلني على طتب او اي شي اساعد فيه بنتي.هل خطة التخاطب لبنتي تختلف عن اي خطه..
فهوودي غير متواجد حالياً  
رد مع اقتباس
قديم 10-10-2014, 10:20 PM   #8
mr.vague
أخصائي اضطرابات البلع والتخاطب والسمعيات
 
الصورة الرمزية mr.vague
 
رقـم العضويــة: 11207
تاريخ التسجيل: Feb 2009
المشـــاركـات: 799

افتراضي

مرحبا:
:
بالنسبة للتشخيص فقد تم بناء على ما ذكر في الاستمارة ......فقط
اما بالنسبة للحالة فقد تختلف جذريا على ارض الواقع !!

سؤال: هل تم تشخيصها بالمتلازمة رسميا لدى عياده متخصصة بالامراض الجينية؟ ام لا؟

حتى وان تم تشخيصها وتاكد اصابتها بالمتلازمة........فان المسألة ليست صعبة!


* بالنسبة للحالات اللي قمت بمتابعتها والاشراف عليها عن طريق المنتدى تم علاجهم بنسبة 90% ولك ان تسالي عنهم....


شيكي على الخاص ...

التعديل الأخير تم بواسطة mr.vague ; 10-10-2014 الساعة 10:32 PM سبب آخر: اضافه
mr.vague غير متواجد حالياً  
رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر


ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الساعة الآن 05:41 PM.