استمارة التقييم:
المعلومات العامة للحالة
ماهي المشكلة برايك : ابنتي لا تتكلم :
عمر المريض: سنتان و شهران:
الجنس : انثى:
نوع الحالة:
حدد:
النطق (أخطاء في مخارج الحروف، عدم وضوح الكلام : لا):
اللغة الاستيعابية (صعوبة في فهم الكلام : احيانا احس انها تفهم و تنفذ الاوامر و احيانا لا):
اللغة التعبيرية (صعوبة في التعبير: لا تتكلم اذا ارادت شيء تمسك يدي و تجرني اليه ):
مشاكل في االبلع : لايوجد :
مشاكل حركية شفوية (شواغل متعلقة بعضلات الوجة,سيلان اللعاب : لا يوجد):
مشاكل اخرى: لا يوجد:
----------------------------------------------------
التطور العائلي: "مختصر":
مع من يسكن المريض: مع والداها و اخواتها ( عدد الاخوات 2 ):
مع من يقضي معظم وقته : معظم وقتها كان على التلفاز لكن انتبهت لتأثيره السلبي و قطعته عنها لكن ليس بشكل نهائي حاليا وقتها مقسم مابين امها او اباها و اجتماع العائلة و التلفاز
هل يعاني أحد الأقرباء من أي مشاكل في التواصل (النطق واللغة) أو البلع؟ لا
حدد:
هل كانت هناك أي تغييرات كبيرة في العائلة مؤخرا (انتقال، ولادات، وفيات، طلاق)؟ لا
حدد:
هل هناك أي دعم أسري متاح (أقرباء، أصدقاء، جيران، خادمة أو جليسة أطفال)؟ لا
--------------------------------------
تطور الحمل والولادة:
تعبئ بواسطة الام""
هل عانت الأم من مرض معين أو حادث أثناء الحمل؟ نعم ارتفاع الضغط
هل تناولت الأم أدوية معينة أثناء الحمل؟ نعم
الأدوية التي تم تناولها هي : اسبرين:
تم تناولها لمدة 3 شهور تقريبا:
هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الحمل؟ لا يوجد
أمور أخرى لا يوجد:
مـدة الحمـل:
طبيعي: طبيعي ام غير مكتمل

نـوع الـولادة : طبيعي
وزن الطفل عند الولادة 3.700:
هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الولادة؟ لا يوجد
اذكرها:
هل عانى الطفل من اي صعوبة في الـ 48 ساعة الأولى بعد الولادة؟ لا
--------------------------------------------
النمو والتطور للحالة
أي اليدين المفضلة لدى المريض عند القيام بالأعمال(اليمين ام اليسار)؟ تستخدم كلا اليدين
هل يوجد لدى المريض أي مشاكل في المشي، الركض أو المشاركة في أي نشاطات تتطلب تناسق حركة العضلات الصغيرة أو الكبيرة؟ لا يوجد
ماذا فعلت للتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟ قمت بمسح قنوات الاناشيد و اكتفيت بقناة رسوم واحده و قللت وقت متابعتها للتلفاز و خصصت وقت اكبر تقضيه مع العائلة ووضعتها في الحضانة لمدة شهر ولكن لم تكمل فيها لان الحضانة بعيدة عن مدينتنا تقريبا 20 كيلو
هل كانت لدى المريض أي مشاكل في الأكل (عدم القدرة على مص الرضاعة أو طبيعيًا، مشاكل في المضغ أو البلع أو سيلان زائد للّعاب)؟ لا
ماذا فعلت للتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟ لا يوجد
--------------------------------------------------------------------
تطور الكلام واللغة
(تعبى لمرضى التواصل والنطق والتخاطب - الاطفال فقط)
تقريبًا، في أي عمر ظهرت/ تطورت القدرات التالية
الاختلاف في البكاء لا استطيع التحديد(جوع، ألم....الخ):
استخدم كلمتين للتعبير عن نفسه:
نعم : المناغاة والتبسّم
تكوين جمل بسيطة تشمل أكثر من كلمتين:
: نعم ( إخراج أصوات مثل: (ب، م
الجمع بين كلمات مفهومة وأخرى اخترعها وتقليد الأصوات:
مؤخرا نعم ( إخراج أصوات غير (ب، م
: سؤال أسئلة مبسطة
ددا: أول كلمة
فهم واستجابة للأوامر البسيطة:
لا ( قول (بابا، ماما
فهم واستجابة للأوامر المركبة:
قول كلمات أخرى غير (ماما، بابا : لا )
فهم الكلام الموجه له والمشاركة في الحوار : لا:
لا : قص أو إعادة قصة بتفاصيلها المعقدة
ما هي اللغة المستخدمة في المنزل؟ العربية العامية
هل تستخدم الإشارة مع طفلك؟ قليلا
ما هي اللغة التي يستخدمها طفلك؟ لا تتكلم
كيف يتواصل طفلك مع من حوله؟ تمسك بيد الام او الاب و تسحبهم للمكان الذي تريده
من 1 إلى 10، ما مدى وضوح كلام الطفل بالنسبة لـ
الأم/ الأب لا تتكلم:
الأخوة:
: الأقرباء/ الأصدقاء
كم عدد الكلمات في حصيلة طفلك اللغوية؟ لا يوجد
الاستيعابية:
: التعبيرية
ماذا تفعل إذا لم يفهم طفلك الكلام الموجه له؟ لا شيء
ماذا يفعل طفلك إذا لم يفهمه من حوله؟ لا تهتم
هل يستخدم طفلك أي وسائل مساعدة للتواصل (نظارات، سماعات، وسائل أخرى)؟ لا
----------------------------------------------------------------
التاريخ الطبي
هل سبق للمريض الدخول إلى المستشفى؟ مراجعات فقط دون ترقيد جراء زكام او نزلة برد فقط
إذا كانت الإجابة بنعم، متى كان ذلك؟
وما هي الأسباب؟
هل تعرض المريض لحادث أو إصابة في الرأس؟ لا
إذا كانت الإجابة بنعم، متى؟
هل أجرى المريض أي عملية جراحية؟ لا
فصّل (ما هي، متى، أين)
هل يأخذ المريض أي أدوية؟ لا
اذكرها:
هل تعرض المريض لأي أثار جانبية من الأدوية؟ لا
في اعتقادك، هل لهذه الأدوية علاقة بالمشاكل لدى المريض؟ لا
هل يعاني المريض من حساسية معينة؟ لا
هل يحتاج/ يأخذ المريض وسائل مساعدة للتنفس؟ لا
إذا كانت الإجابة بنعم، فـ منذ متى؟
صحة المريض بشكل عام
ممتازة:

تحقق/ حدد من الآتي كل الظروف التي تعرض لها المريض سابقًا أو يعاني منها حاليًا:
ربو : مره واحدة فقط و اخذت كمام لمدة يومين و بعدها لم نعاني منه و لله الحمد:
حساسية : لا:
غالبا فيه سيلان بالأنف : احتقان شديد في الأنف
لا: برد
التهاب في الأذن : لا:
التهاب في أغشية الدماغ : لا:
لا : حصبة ألمانية
ارتفاع في درجات الحرارة : لا:
لا: أنفلونزا
لا: حصبة
متلازمة الأمعاء القصيرة : لا:
لا: التهاب في الرئة
لا : عنقز
تشنجات : لا :
لا: نكاف
التهاب في اللوز: لا:
لا: أنابيب تنفس
التهاب الجيوب الأنفية : لا:
ضمور في النمو: لا :
اختناق أو مشاكل في التنفس: لا:
فتحة خلقية بين القصبة الهوائية والمرئ : لا:
انسداد في المجاري التنفسية العلوية : لا :
أمراض خلقية في القلب: لا:
حمى شوكية: لا :
استرجاع الطعام : لا :
يرقان أو صفار: لا :
أمراض أخرى: لا:
العمر عند الإصابة بالمرض: لا
شدة المرض: لا
تأثير هل للمرض اثر على حالة االمريض الحالية؟ : لا
-------------------------------------------------
التاريخ العلمي/ الدراسي
للاطفال فقط""
هل التحق الطفل بمدرسة، حضانة أو رياض أطفال؟ نعم
إذا كانت الإجابة بنعم، فـ
نوع المدرسة حضانه:
وقت دخول المدرسة شهر فقط:
المرحلة الدراسية:
مستوى ا لطفل الدراسي:
هل يحصل الطفل على تعليم خاص لنقص قدراته؟ لا
كيف يتفاعل الطفل مع الأطفال من حوله؟ غالبا تكون لوحدها و لا تلعب
متى تم ملاحظة المشكلة للمرة الأولى؟ ومن هو أول من لاحظها؟ تقريبا من عمر سنه
امها و جدتها
كيف بدأت المشكلة؟
بشكل تدريجي))
في اعتقادك ما هو السبب لهذه المشكلة؟ اعتقد انه بسبب انها كانت تقضي معظم وقتها على التلفاز
ما هي التغيرات التي حدثت في نطق، لغة أو سمع المريض منذ ذلك الوقت؟ بعد الحضانه بدأت تنطق بعض الحروف
هل االمريض مدرك لمشكلته؟ هل تزعجه؟ وكيف يتأقلم معها؟ لا أعتقد
هل أثرت على مستواه الدراسي أو على تواصله مع الآخرين؟
كيف يتأقلم المحيطين حوله مع مشكلته؟ الكل يحاول ان يجعلها تتكلم
ماذا حاولت أن تفعل للتقليل من المشكلة؟ مسحت قنوات الاناشيد و كثفت وقت الجلوس مع العائلة
هل لاحظت أي تغيير في هذه المشكلة منذ بدايتها؟ (تحسن أو سوء تحسن خفيف)
هل تمت استشارت أخصائيين آخرين عن هذه المشكلة؟ استشرت شخص وجدت اعلانه بالانترنت انه اخصائي تخاطب
هل سبق للمريض الحصول على تقييم أو علاج من قبل أخصائي للتخاطب؟ نعم
إذا أجبت بنعم ,متى قبل شهرين :
أين:
هل حققت اي فائدة من قبل الاخصائي او المركز السابق ؟ تحسن خفيف اتوقع بسبب الالتحاق بالحضانة
نتائج التشخيص:
(اقر انا كاتب الموضوع بانه سيتم تشخيص الحالة من قبل Mr.Vague بناءاَ على ما ذكرته في الاستمارة

جزاك الله كل خير و جعل جهودك في موازين حسناتك

سيتم الرد اليوم باذن الله....

مرحبا:
بالنسبة للحالة:
احتاج الى معلومات اضافية عن الحالة... او رؤية المريض....لان حالتها قد تكون سهلة جدا ......او حالة معقدة!
لكنني اتوقع ان حالتها سهلة لكنني لم استطع تحديد السبب او المشكلة بالضبط....
فا ارجوا منكم شرح حالتها هنا حتى يتسنى لي مقارنة ما ستكتبونه بالاستماره من اجل تشخيص الحاله....وشكرا

جزاك الله خيرا

ماهي المعلومات الاضافية التي تود معرفتها و سأوزودك بها ان شاء الله

1-اوصف لي المشكله لديها بطريقتكم.
2- طريقة تواصلها مع الغير.
3- طريقة اكلها....
4-تفاعلها مع الاغراب.
5- العابها المفضله.
6- تعاملها مع اخواتها
7- الاشياء المحبوبة لديها
8- هل تلجا الى الضرب؟متى؟
9- ما هي مجمل الكلمات اللتي تقولها؟ اذكرها؟
10- هل تستخدم نظارات؟
11- هل تم فحص السمع؟
12- هل تحب اللمس؟ (احد يمسك بيدها او يلمس وجهها)
اتمنى اجابة كل سؤال....

1-اوصف لي المشكله لديها بطريقتكم

ابنتي الآن عمرها سنتان و شهران و لا تنادينا بأسمائنا و لا تتكلم اذا كانت تريد مني شيء تمسك يدي و تجرني للشيء الذي تريده
مثلا لو كانت تريد ماء فهي لا تقول ماء و لا تنطق أي حرف و لكنها تأتي و تمسك يدي و تسحبني الى البراد او تأتي الي و تضع الكوب بيدي لتدلني على انها تريد ماءً
في عمر التسع شهور كانت تقول ( ددا ) و بسبب انشغالي بأعمال المنزل و بالمذاكرة لأخواتها كنت اتركها لوقت طويل على قناة طيور الجنة
و لا حظت تعلقها الشديد بها حيث كانت تجلس و تتابع بصمت دون ان تتحرك ولا تنتبه لأي شئ يجري حولها
لاحظت تأخرها بالكلام مقارنة مع أخواتها و عندما أقول لها أي كلمه لا تقلدها و بدأت اقلق عندما وصلت عمر السنتين قطعت عنها قناة طيور الجنة و كثفت وقت الجلوس مع العائلة كنا نجتمع والداها و اخواتها و نلعب معا و نحاول ان نتكلم معا لكن لم اجد تحسن
وجدت اعلان اخصائي تخاطب يعمل في مدرسة خاصة اتصلنا به و جاء الى المنزل و بعد الكشف قال ان لديها سمات توحد و ليس توحد
و قال ان التركيز لديها ضعيييف جدا و اعطاني مجموعه من النصائح حتى يرتفع التركيز عندها كما قال ان لديها فرط حركه و نصحني بمنع الشوكلاته و العصائرالمعلبة و الشيبس و نصحني بالتقليل منتجات القمح و التركيز على كل شي طبيعي و ذكر سمك التونة الطازج و نصحنا بادخالها في الحضانة

اتبعت كافة التعليمات ووضعتها في الحضانه لمدة شهر و صرنا نجلس كثيرا معها و نلعب معا
الان الاحظ انها بدأت تنطق حروف مختلفه لكن الى الان لا تقول أي كلمة أحيانا عندما تبكي تأتي إلي و تقول ماما و أحيانا تكون تلعب لوحدها و تنطق حروف مختلفه و انا اكرر لها ما تقول حتى تعيده و لكنها تسكت و أحيانا تكررها مره ثم تسكت

2- طريقة تواصلها مع الغير.
نادرا ماتتواصل مع الغير احيانا عندما ازور العائلة يكون هناك طفله بمثل عمرها و لكنها لا تلعب معها و تلعب لوحدها و احيانا عندما يكون عندنا الكثير من الاطفال يلعبون تنجذب اليهم و تذهب لتركض معهم

3- طريقة اكلها....
لا ألاحظ شي غريب تأكل بيدها و اذا استخدمنا الملاعق تحاول ان تقلدنا و تمسك بالملعقة تحاول ان تأكل بها
4-تفاعلها مع الاغراب.
لم يحصل تواجد مع غرباء و لكن عندما اتى اخصائي التخاطب بدأ يضع بعض الحلويات بيده و يمدها لها كانت تقترب منه تأخذها ثم تبتعد عنه
5- العابها المفضله.
أكثر شيء تستمتع به الركض تركض كثييرا بين الغرف و بالنسبه للألعاب لعبة ادخال الاشكال في الاناء الاناء فيه فتحات على شكل مثلث و مربع و دائرة و معه هذه الاشكال تأخذ الاشكال و تضعها احيانا بنفس الشكل و أحيانا لا
6- تعاملها مع اخواتها
اذا كانوا يلعبون معها تستجيب لهم و تلعب معهم احيانا عندما اذاكر لهن تأتي و ترمي بنفسها على كتب اختها اعتقد انها تريدني ان انتبه لها
7- الاشياء المحبوبة لديها
اكثر شي تحبه هو الركض اما تركض لوحدها او اذا احد اخواتها امسكت يدها وبدأتا بالركض فهي تكون سعيده و تضحك
8- هل تلجا الى الضرب؟متى؟
أبدا لم تضرب نهائيا
9- ما هي مجمل الكلمات اللتي تقولها؟ اذكرها؟
حاليا لا تقول أي كلمه فقط تنطق حروف لكن احيانا اذا كانت تبكي تأتي لي و تقول ماما وذلك نادرا
10- هل تستخدم نظارات؟
لا
11- هل تم فحص السمع؟

لا أناديه و لا ترد علي و لكن انا متأكده انها تسمع لاني اكون في غرفه و هي في غرفة ثانية و اشغل في جوالي انشوده كانت تحبها كثيرا على طيور الجنة فتأتي ركضا للغرفة اللتي انا فيها و تبحث عن مصدر الصوت و تجد جوالي لذلك اجزم بان سمعها سليم و لله الحمد
12- هل تحب اللمس؟ (احد يمسك بيدها او يلمس وجهها)
هي دائما تمسك بيدي و تضعها عليها و خصوصا اذا أرادتِ ان تنام و تضع وجهها على وجهيِ

مرحبا:
سيتم الاجابة على شكل نقاط ......بحسب ما ذكر في الاستمارة و الاجابات الملحقة ....
- الحالة لا تعاني من توحد او او سماته ..... لكن تعاني من شي نادر يصيب بعض الاطفال وهو سهل العلاج....
وهو " صعوبه في التمثيل الذهني الذاتي للتركيبات اللغوية الصوتية" " مصطلح معرب" وهذا من سماتة السكوت الذاتي او الخرس الذاتي..... فالبنت طبيعية كـ شخصية و كـ جانب عقلي....الذكاء لديها في المستوى الطبيعي...لكن لا تتتحدث او بالاحرى لا تحب الكلام...
- هذا المرض سهل العلاج لكن مرضاه يحتاجون الى تشخيص دقيق لمعرفة المرحلة وبناء خطة علاجية . وكـ اغلب الحالات يتم شفاؤها بشكل طبيعي مع الوقت لكن بعد سنوات....(قد تلاحظون بعض اقاربها تاخر كلامة الى سن السابعة......*ليس دائما).
-هذا المرض له صفاتة معينة ل حامليه....وهو الجانب العاطفي الزائد.....مثلا:قد يكون صاحبة حنون بشكل عالي او عصبي بشكل زائد...
- بالنسبة للاكل... فليس له علاقة بما يحدث لديها.
- بشكل عام ....تحتاج الى تشخيص مرحلي للحالة وبناء خطة علاجية ..... وهو كما قلت سهل العلاج ....
وشكرا
Mr.Vague

طيب وين تنصحني اروح و لمين اوديها ما ابي اتأخر في علاجها

للاسف ...لا اعرف احدا متخصص بهاذا الجانب ....
..
,,
لان اغلب اخصائيي التخاطب في السعودية ....ليسوا ب اخصائيين ولا متخصصين... واخواننا المصريين اولهم...