بسم الله الرحمن الرحيم هذا شرح مني للحاله في حال نقصت شي في الاستماره
ابني الله يحفظه واولادكم يعاني من تتاتاه من بداية تركيب الجمل تقريبا قبيل عمر 3 سنوات بداية اعتقدنا انها طبيعية وبعد فترة قلت خليني اوديه لمشفى المغربي كان عندهم دكتوره اردنيه شافته وقالت ان جهاز النطق عنده سليم واذا وصل عمر 5 سنوات وما اختفت التاتاه لازم يعمل جلسات لتصحيح مخارج الحروف وعلاج للتاتاه و انتهى عند عمر خمس سنوات ونص ما انحلت المشكلة رجعت للمغربي ووجدت ان الدكتوره ماهي موجوده انتقلت او سافرت ما ادري بعدها ذهبت الى المشفى السعودي الالماني عندهم دكتور ماادري من وين جايبنه وانا جالس عنده تقول بينام في العياده وسئله كام سؤال وعطاني كام نصيحه من اللي قاريهم في النت وقال السبب غير معروف وبحكم اني من ابها مافي الا هذه المشافي اللي فيها دكتور للتخاطب .... الان ولدي بيدخل المدرسة وخايف عليه من الاطفال اللي معه يسببوله احراج او حتى المدرس اذا كان مايخاف الله ممكن يتريق هو عليه طولت عليكم ..... ملاحظه اخيره الولد مااتعرض لاي مشكله نفسيه ولا حادث لاسمح الله والجو في البيت هادئ ولا عمري صيحت انا وامه كل شيئ طبيعي ولا احد من الاقارب عنده هذه المشكله وشكرا
المعلومات العامة للحالة
ماهي المشكلة برايك :
عمر المريض: 6 سنوات
الجنس: ذكر
نوع الحالة: تاتاه مستمره من عمر 3 سنوات الى الان
حدد:
النطق (أخطاء في مخارج الحروف، عدم وضوح الكلام): نعم حرف ( ر ) و ( س )
اللغة الاستيعابية (صعوبة في فهم الكلام): لا
اللغة التعبيرية (صعوبة في التعبير): لا
مشاكل في االبلع: حجم اللوز كبير ولا مشاكل في البلع
مشاكل حركية شفوية (شواغل متعلقة بعضلات الوجة,سيلان اللعاب): لا
مشاكل اخرى: نفس قصير وقت الكلام
----------------------------------------------------
التطور العائلي: "مختصر":
مع من يسكن المريض: ابويه
مع من يقضي معظم وقته امه واخوه الصغير 4 سنوات
هل يعاني أحد الأقرباء من أي مشاكل في التواصل (النطق واللغة) أو البلع؟
حدد: لا
هل كانت هناك أي تغييرات كبيرة في العائلة مؤخرا (انتقال، ولادات، وفيات، طلاق)؟
حدد: لا
هل هناك أي دعم أسري متاح (أقرباء، أصدقاء، جيران، خادمة أو جليسة أطفال)؟ لا
--------------------------------------
تطور الحمل والولادة:
تعبئ بواسطة الام""
هل عانت الأم من مرض معين أو حادث أثناء الحمل؟
حدد: لا
هل تناولت الأم أدوية معينة أثناء الحمل؟ لا
الأدوية التي تم تناولها هي:
تم تناولها لمدة:
هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الحمل؟ لا
آلام: لا
سقوط أو حوادث: لا
نزيف: لا
أمور أخرى، حدد: لا
مـدة الحمـل: 9 اشهر
: طبيعي ام غير مكتمل

نـوع الـولادة
طبيعي ام قيصري: صناعي ام طبيعي
وزن الطفل عند الولادة: 4 كيلو
هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الولادة؟ لا
اذكرها:
هل عانى الطفل من اي صعوبة في الـ 48 ساعة الأولى بعد الولادة؟ لا
--------------------------------------------
النمو والتطور للحالة
أي اليدين المفضلة لدى المريض عند القيام بالأعمال(اليمين ام اليسار)؟ اليمين
هل يوجد لدى المريض أي مشاكل في المشي، الركض أو المشاركة في أي نشاطات تتطلب تناسق حركة العضلات الصغيرة أو الكبيرة؟ لا
ماذا فعلت للتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟
هل كانت لدى المريض أي مشاكل في الأكل (عدم القدرة على مص الرضاعة أو طبيعيًا، مشاكل في المضغ أو البلع أو سيلان زائد للّعاب)؟ لا
ماذا فعلت للتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟
--------------------------------------------------------------------
تطور الكلام واللغة
(تعبى لمرضى التواصل والنطق والتخاطب - الاطفال فقط)
تقريبًا، في أي عمر ظهرت/ تطورت القدرات التالية
الاختلاف في البكاء (جوع، ألم....الخ):
استخدم كلمتين للتعبير عن نفسه:
: المناغاة والتبسّم
تكوين جمل بسيطة تشمل أكثر من كلمتين:
( إخراج أصوات مثل: (ب، م
الجمع بين كلمات مفهومة وأخرى اخترعها وتقليد الأصوات:
( إخراج أصوات غير (ب، م
: سؤال أسئلة مبسطة
: أول كلمة بابا
فهم واستجابة للأوامر البسيطة:
( قول (بابا، ماما 7 اشهر
فهم واستجابة للأوامر المركبة:
قول كلمات أخرى غير (ماما، بابا)
فهم الكلام الموجه له والمشاركة في الحوار:
: قص أو إعادة قصة بتفاصيلها المعقدة
ما هي اللغة المستخدمة في المنزل؟ العربية
هل تستخدم الإشارة مع طفلك؟
ما هي اللغة التي يستخدمها طفلك؟ العربية
كيف يتواصل طفلك مع من حوله؟
من 1 إلى 10، ما مدى وضوح كلام الطفل بالنسبة لـ
الأم/ الأب: 10
الأخوة:
: الأقرباء/ الأصدقاء 10
كم عدد الكلمات في حصيلة طفلك اللغوية؟
الاستيعابية:
: التعبيرية
ماذا تفعل إذا لم يفهم طفلك الكلام الموجه له؟ يفهم كل شيئ
ماذا يفعل طفلك إذا لم يفهمه من حوله؟ يغير الموضوع واحيانا يحاول يعيد الكلام
هل يستخدم طفلك أي وسائل مساعدة للتواصل (نظارات، سماعات، وسائل أخرى)؟ لا
----------------------------------------------------------------
التاريخ الطبي
هل سبق للمريض الدخول إلى المستشفى؟ لا
إذا كانت الإجابة بنعم، متى كان ذلك؟
وما هي الأسباب؟
هل تعرض المريض لحادث أو إصابة في الرأس؟ لا
إذا كانت الإجابة بنعم، متى؟
هل أجرى المريض أي عملية جراحية؟ ل
فصّل (ما هي، متى، أين)
هل يأخذ المريض أي أدوية؟ لا
اذكرها:
هل تعرض المريض لأي أثار جانبية من الأدوية؟ لا
في اعتقادك، هل لهذه الأدوية علاقة بالمشاكل لدى المريض؟
هل يعاني المريض من حساسية معينة؟ لا
هل يحتاج/ يأخذ المريض وسائل مساعدة للتنفس؟ لا
إذا كانت الإجابة بنعم، فـ منذ متى؟
صحة المريض بشكل عام
ممتازة: نعم
: جيدة
:مقبولة
ضعيفة:
تحقق/ حدد من الآتي كل الظروف التي تعرض لها المريض سابقًا أو يعاني منها حاليًا:
ربو: لا
حساسية: لا
: احتقان شديد في الأنف - غالبا
: برد لا
التهاب في الأذن: لا
التهاب في أغشية الدماغ: لا
: حصبة ألمانية لا
ارتفاع في درجات الحرارة: لا
: أنفلونزا لا
: حصبة لا
متلازمة الأمعاء القصيرة:
: التهاب في الرئة
: عنقز
تشنجات:
: نكاف
التهاب في اللوز: حجم اللوز كبير جدا
: أنابيب تنفس لا اعلم
التهاب الجيوب الأنفية: لا اعلم
ضمور في النمو:
اختناق أو مشاكل في التنفس: لا
فتحة خلقية بين القصبة الهوائية والمرئ: لا اعلم
انسداد في المجاري التنفسية العلوية: لا اعلم
أمراض خلقية في القلب: لا
حمى شوكية: لا
استرجاع الطعام: لا
يرقان أو صفار: لا
أمراض أخرى:
العمر عند الإصابة بالمرض
شدة المرض
تأثير هل للمرض اثر على حالة االمريض الحالية؟
-------------------------------------------------
التاريخ العلمي/ الدراسي
للاطفال فقط""
هل التحق الطفل بمدرسة، حضانة أو رياض أطفال؟
إذا كانت الإجابة بنعم، فـ
نوع المدرسة: رياض اطفال
وقت دخول المدرسة: 5 سنوات
المرحلة الدراسية: سيدخل المدرسة بعد 8 ايام
مستوى ا لطفل الدراسي: جيد جدا
هل يحصل الطفل على تعليم خاص لنقص قدراته؟ لا
كيف يتفاعل الطفل مع الأطفال من حوله؟ عادي او جيد
متى تم ملاحظة المشكلة للمرة الأولى؟ ومن هو أول من لاحظها؟
كيف بدأت المشكلة؟ عند بداية تكوين الجمل بشكل مفاجئ
بشكل تدريجي أو مفاجئ))
في اعتقادك ما هو السبب لهذه المشكلة؟ لا اعلم
ما هي التغيرات التي حدثت في نطق، لغة أو سمع المريض منذ ذلك الوقت؟
هل االمريض مدرك لمشكلته؟ هل تزعجه؟ وكيف يتأقلم معها؟ يعلم بالمشكلة
هل أثرت على مستواه الدراسي أو على تواصله مع الآخرين؟
كيف يتأقلم المحيطين حوله مع مشكلته؟
ماذا حاولت أن تفعل للتقليل من المشكلة؟ تم عرض الطفل على اكثر من طبيب ولا اي فائده
هل لاحظت أي تغيير في هذه المشكلة منذ بدايتها؟ (تحسن أو سوء) احيانا يتحسن قليلا ومن ثم يعود مثلما كان
هل تمت استشارت أخصائيين آخرين عن هذه المشكلة؟ نعم ولا اجابة شافية
هل سبق للمريض الحصول على تقييم أو علاج من قبل أخصائي للتخاطب؟ تقيم غير واضح
إذا أجبت بنعم ,متى:
أين:
هل حققت اي فائدة من قبل الاخصائي او المركز السابق ؟ ابدا

نتائج التشخيص: طبيب مصري في مشفى السعودي الالماني قال تاتاه غير معروفة السبب
طبيبة مصرية قالت الوضع طبيعي وشيئ مؤقت و سبب المشكلة حرف الراء

سيتم الرد غدا...باذن الله

تسلم دكتور

مرحبا:

-بالنسبة للاغلبية الكوادر الطبية المتواجدة فى المستشفيات الخاصة ....فاللاسف هي مجرد مظاهر متخصصه في سلب المريض لا غير....
ف في مصر -على سبيل المثال- لا يوجد تخصص في علاج امراض البلع والنطق والصوت والتخاطب
كل ما لديهم هو تخصص اللسانيات! وهو تخصص تربوي فقط! لا علاقة له ب المجتمع الطبي !
لكن تجدهم هنا بكثرة....! وخصوصا في المراكز اللتي تستخدم الاسماء الرنانة (السعودي الالماني.....الخ)
-على طاري السعودي الالماني ما علاقه هذا المستشفى ب ألمانيا؟ لم ارى متخصصين المان هناك ولم ارى المستشفى نفسة في المانيا!!! فكيف س اثق به!
- بالنسبة للمريض:
حسب ماذكر في الاستمارة.... ابنك يعاني من خطا في مخرج الحروف-نطقا- (الراء والسين) كما ذكرت... هذا يحتاج الى جلسات تخاطب وامرها باذن الله بسيط.
لكن:
ربما ان هنالك ترابط بين الخلل السابق وبين السلاسة في الكلام....لهذا لا يمكن التاكيد على ان لدية تاتاءة او ان لدية مشكلة في السلاسة الكلامية فقط! (مترجم)
لهذا يحتاج المريض لتقييم ما اذا لدية اصلا تاتاءة ام لا (بناءا على عدة اختبارات) ويتم ايضا يجب تقييم السلاسة اللفظية له ...والبدء بالعلاج.
وتقبل تحياتي
Mr.Vague