عمر المريض: 5 سنوات و 9 اشهر
الجـنس: ذكر

نوع الحالة
حدد:

النطق (أخطاء في مخارج الحروف، عدم وضوح الكلام). نعم
اللغة الاستيعابية (صعوبة في فهم الكلام). لا
اللغة التعبيرية (صعوبة في التعبير). نعم
مشاكل في البلع. لا
مشاكل حركية شفوية (شواغل متعلقة بعضلات الوجه، سيلان اللعاب). لا

مشاكل اخرى؟ لا
.................................................. .........................................

التطور العائلي: ((مختصر))

مع من يسكن المريض:
مع والديه و اخوه ذو ال3 سنوات

مع من يقضي معظم وقته:
امه و اخوه

هل يعاني أحد الأقرباء من أي مشاكل في التواصل (النطق واللغة) أو البلع؟ ? نعم. ? لا.
لا
حدد:

هل كانت هناك أي تغييرات كبيرة في العائلة مؤخرا (انتقال، ولادات، وفيات، طلاق)؟ ? نعم. ? لا.
لا

حدد:

هل هناك أي دعم أسري متاح (أقرباء، أصدقاء، جيران، خادمة أو جليسة أطفال)؟
جده و جدته و عمته



تطور الحمل والولادة: (تعبئ بواسطة الام)

هل عانت الأم من مرض معين أو حادث أثناء الحمل؟ ? نعم. ? لا.
لا
حدد:

هل تناولت الأم أدوية معينة أثناء الحمل؟ ? نعم. ? لا.
لا

الأدوية التي تم تناولها هي:

تم تناولها لمدة:




هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الحمل؟

? آلام.

? سقوط أو حوادث.

? نزيف.
? أمور أخرى، حدد:
مـدة الحمـل:
? طبيعي. نعم
? غير مكتمل.
نـوع الـولادة:
? طبيعي. نعم
? طلق صناعي.
? قيصري.
وزن الطفل عند الولادة: 3 كيلو
هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الولادة؟ لا.
اذكرها:
هل عانى الطفل من اي صعوبة في الـ 48 ساعة الأولى بعد الولادة؟
بعد خروجه من المستشفى بثلاثه ايام عاني من الصفار كمعظم الأطفال و كانت نسبته طبيعيه.





النمو والتطور للحالة:

أي اليدين المفضلة لدى المريض عند القيام بالأعمال: اليسرى.

هل يوجد لدى المريض أي مشاكل في المشي، الركض أو المشاركة في أي نشاطات تتطلب تناسق حركة العضلات الصغيرة أو الكبيرة؟
لا يوجد مشاكل
ماذا فعلت للتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟

هل كانت لدى المريض أي مشاكل في الأكل (عدم القدرة على مص الرضاعة أو طبيعيًا، مشاكل في المضغ أو البلع أو سيلان زائد للّعاب)؟
لا
ماذا فعلت للتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟


تطور الكلام واللغة:

(تعبى لمرضى التواصل والنطق والتخاطب - الاطفال فقط)

تقريبًا، في أي عمر ظهرت/ تطورت القدرات التالية:

? الاختلاف في البكاء (جوع، ألم، ...): من الشهور الأولى
? استخدم كلمتين للتعبير عن نفسه: سنه تقريبا

? المناغاة والتبسّم: بعد الأربع اشهر
? تكوين جمل بسيطة تشمل أكثر من كلمتين: قبل عمر السنتين
? إخراج أصوات مثل: (ب، م): قبل عمر السنه
? الجمع بين كلمات مفهومة وأخرى اخترعها وتقليد الأصوات: في السنه الأولى
? إخراج أصوات غير (ب، م): قبل عمر السنه
? سؤال أسئلة مبسطة: في عمر السنه و النصف
? أول كلمة: سبعة اشهر و كانت الكلمة (بابا)
? فهم واستجابة للأوامر البسيطة: في عمر السنه
? قول (بابا، ماما): في عمر السبعه اشهر
? فهم واستجابة للأوامر المركبة: بعد عمر السنه تقريبا
? قول كلمات أخرى غير (ماما، بابا): بعد عمر السنه
? فهم الكلام الموجه له والمشاركة في الحوار: قبل عمر السنتين

? قص أو إعادة قصة بتفاصيلها المعقدة: في عمر السنتين و النصف تقريبا

ما هي اللغة المستخدمة في المنزل؟ العربية

هل تستخدم الإشارة مع طفلك؟ لا.

ما هي اللغة التي يستخدمها طفلك؟ الشفوية / باللغه العربية طبعا
كيف يتواصل طفلك مع من حوله؟ الكلام.
من 1 إلى 10، ما مدى وضوح كلام الطفل بالنسبة لـ
? الأم/ الأب: 7
? الأخوة: 9
? الأقرباء/ الأصدقاء: 5
كم عدد الكلمات في حصيلة طفلك اللغوية؟ كثيره جدأ ولكن بشكل عام الأستيعابية اكثر من التعبيريه
» الاستيعابية:
» التعبيرية:
ماذا تفعل إذا لم يفهم طفلك الكلام الموجه له؟ اكرره له بأكثر من طريقة
ماذا يفعل طفلك إذا لم يفهمه من حوله؟ يخجل و ينطوي على نفسه
هل يستخدم طفلك أي وسائل مساعدة للتواصل (نظارات، سماعات، وسائل أخرى)؟

لا

التاريخ الطبي :


هل سبق للمريض الدخول إلى المستشفى؟ لا.
إذا كانت الإجابة بنعم، متى كان ذلك؟

وما هي الأسباب؟


هل تعرض المريض لحادث أو إصابة في الرأس؟ لا.

إذا كانت الإجابة بنعم، متى؟
هل أجرى المريض أي عملية جراحية؟ لا.
فصّل (ما هي، متى، أين):
هل يأخذ المريض أي أدوية؟ لا.
? اذكرها:





? هل تعرض المريض لأي أثار جانبية من الأدوية؟ لا.

? في اعتقادك، هل لهذه الأدوية علاقة بالمشاكل لدى المريض؟

هل يعاني المريض من حساسية معينة؟ لا.


هل يحتاج/ يأخذ المريض وسائل مساعدة للتنفس؟ لا.

إذا كانت الإجابة بنعم، فـ منذ متى؟

صحة المريض بشكل عام:
? ممتازة و لله الحمد


تحقق/ حدد من الآتي كل الظروف التي تعرض لها المريض سابقًا أو يعاني منها حاليًا:

? ربو. لا
? حساسية. لا
? احتقان شديد في الأنف. لا
? برد. لا
? التهاب في الأذن. عدة مرات
? التهاب في أغشية الدماغ. لا
? حصبة ألمانية. لا
? ارتفاع في درجات الحرارة. من عمر السته اشهر الى الثلاث سنوات كانت ترتفع بشده عندما يصاب بالتهابات و في عمر السنه و شهرين ارتفعت حرارته و اصابه اختلاج حراري لثواني معدوده لأنه اثناء حدوث الأختلاج كنا متواجدين في عياده الدكتور و اعطاه ابره فاليوم لخفض الحراره و تهدئه الأختلاج و زال الأختلاج فورا.
? أنفلونزا. عدة مرات
? حصبة. لا
? متلازمة الأمعاء القصيرة. لا
? التهاب في الرئة. لا
? عنقز. لا
? تشنجات. لا
? نكاف. لا
? التهاب في اللوز. عدة مرات
? أنابيب تنفس. لا
? التهاب الجيوب الأنفية. لا
? ضمور في النمو. لا
? اختناق أو مشاكل في التنفس. لا
? فتحة خلقية بين القصبة الهوائية والمرئ. لا
? انسداد في المجاري التنفسية العلوية. لا
? أمراض خلقية في القلب. لا
? حمى شوكية. لا
? استرجاع الطعام. نادر جدا
? يرقان أو صفار. بعد الولاده فقط كما تم التوضيح اعلاه
? أمراض أخرى. لا و لله الحمد

............................................

? العمر عند الإصابة بالمرض:


? شدة المرض:


? تأثير هل للمرض اثر على حالة االمريض الحالية؟



التاريخ العلمي/ الدراسي (للاطفال فقط):

هل التحق الطفل بمدرسة، حضانة أو رياض أطفال؟ نعم

إذا كانت الإجابة بنعم، فـ

? نوع المدرسة:
حضانه في عمر 4 سنوات
وتمهيدي في عمر الخمس سنوات
? وقت دخول المدرسة: 4 سنوات

? المرحلة الدراسية: العام الدراسي القادم سيكون في الصف الأول الأبتدائي انشاء الله
? مستوى ا لطفل الدراسي: جيد جدا
هل يحصل الطفل على تعليم خاص لنقص قدراته؟ لا.
كيف يتفاعل الطفل مع الأطفال من حوله؟

يندمج بسرعه


.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ................... .................................................. .................................................. .................................................. ........................................


متى تم ملاحظة المشكلة للمرة الأولى؟ ومن هو أول من لاحظها؟
في عمر السنتين و النصف, والديه
.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ..........

كيف بدأت المشكلة؟ (بشكل تدريجي أو مفاجئ)
تدريجي طبعا لأنه بدا يتعلم الكلام و لاحظنا مشكله النطق والخجل.
.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ..........

في اعتقادك ما هو السبب لهذه المشكلة؟
مشاكل عائيله بين والديه مثل خصومات و مشادات كلاميه و صوت مرتفع, قلة خروجه من المنزل, مؤخرا تعلقه بالكمبيوتر و الأيباد و التلفاز................... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
ما هي التغيرات التي حدثت في نطق، لغة أو سمع المريض منذ ذلك الوقت؟
عند كلامه بسرعه ينطق بشكل خاطئ و عند التصحيح له يستطيع نطق معظم الكلمات بشكل صحيح ولاكن لايلتزم بالنطق الصحيح لاحقا.................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
هل االمريض مدرك لمشكلته؟ هل تزعجه؟ وكيف يتأقلم معها؟
نعم, وتزعجه ايضا نعم و تسبب له العصبيه احيانا.و يخجل احيانا اخرى......................... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
هل أثرت على مستواه الدراسي أو على تواصله مع الآخرين؟ ? نعم. ? لا.
على مستواه الدراسي لا ولكن اثرت الى حد ما في تواصله مع الأخرين ...................... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .............
كيف يتأقلم المحيطين حوله مع مشكلته؟
يحاولون التكيف و التصحيح له بأستمرار ومحاوله عدم تنبيهه لوجود مشكله عنده...................... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
ماذا حاولت أن تفعل للتقليل من المشكلة؟
حاولنا التصحيح ليس اكثر.............................................. .... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
هل لاحظت أي تغيير في هذه المشكلة منذ بدايتها؟ (تحسن أو سوء)
تحسن النطق بشكل عام لبعض الكلمات و الحروف ولكن لازال هناك مشكله..................... .................................................. .................................................. .................................................. ..........
هل تمت استشارت أخصائيين آخرين عن هذه المشكلة؟ نعم
إذا أجبت بنعم، متى: منذ 8 اشهر تقريبا .................................................. .................................................. .................................................. ..............................
أين: ......................................جش في جدة ولم يعجبنا كثيرا............ .................................................. .................................................. .................................................. ..
النتائج: .................................................. ................اجرينا اختبار سمعي و نتيجته ممتازه و الحمدالله .................................. .................................................. .................................................
هل سبق للمريض الحصول على تقييم أو علاج من قبل أخصائي للتخاطب؟ لا.
إذا أجبت بنعم، متى: .................................................. .................................................. .................................................. ..............................
أين: .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ..
النتائج: ................
ملاحظة: من فترة 4 اشهر بدأ يخجل كثيرا حتى من جده و جدته واذا اراد قول شيء لهم يطلب من والديه ان ينقلو مايقول لجده و جدته, من فتره اسبوعين بدأ يعيد الكلمه اكثر من مرة عندما يتحدث بجمله, يتكلم بصوت منخفض و احيانا يقوم بتغطيه فمه بيده عند الكلام,....
يعطيك الف عافيه يادكتور و الله يوفقك في دراستك و جزاك الله خيرا...

مرحبا:
بالنسبة للحالة:
1- لا اعتقد ان لديه اي تاتاة او مشكلة في النطق.....انما لدية مشكلة في وضوح المخارج الصوتية لدية
وعزز ذالك شخصية الطفل بالاضافة للوضع والدعم الاسري له
2- يحتاج الى جلسات تخاطب لمناقشة الحالة ووصف طريقة العلاج لة مع العلم ان الحالة لدية بسيطة لكن ستكون صعبة اذا تم تاخير العلاج لاكثر من عام!
Mr.Vague