عمر المريض:4سنوات وشهرين
الجـنس:*ذكر*



بعض الكلام غير واضح .يستوعب الكلام ويفهمه لكن من النادر يقدر يعبر عن نفسه الكلام اللي توجهه له ومايفهمه يكرره لكن يتطور يمكن بعد يوم يومين او بعد الشرح يفهم ثم يصير بدل مايكرر يجاوب
التطور العائلي: ((مختصر))

مع من يسكن المريض:


مع والديه ولديه اختان
مع من يقضي معظم وقته:

اغلب وقته في المنزل لوحده انشغال الاب والام بالعمل الاخوات بالمدرسه الشغاله لاتجيد العربيه

هل يعاني أحد الأقرباء من أي مشاكل في التواصل (النطق واللغة) أو البلع؟*○*نعم.*○*لا.

يوجد حالات في العائله تاخر بالنطق بنت خالته والحمد لله بعد الروضه اصبحت امورها تمام ونفس الوضع ابناء عمه وعمته
حدد:


هل كانت هناك أي تغييرات كبيرة في العائلة مؤخرا (انتقال، ولادات، وفيات، طلاق)؟لا.



حدد:

هل هناك أي دعم أسري متاح (أقرباء، أصدقاء، جيران، خادمة أو جليسة أطفال)؟

من بدء يعاني من تاخر الكلام لم يكن هناك اي دعم في البدايه كان بعزله حياته بس تلفزيون ونوم لااختلاط مع اطفال ولا مع اسرته



تطور الحمل والولادة: (تعبئ بواسطة الام)

هل عانت الأم من مرض معين أو حادث أثناء الحمل؟.*لا.

حدد:


هل تناولت الأم أدوية معينة أثناء الحمل؟*لا.



الأدوية التي تم تناولها هي:
لايوجد
تم تناولها لمدة:

لايوجد



هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الحمل؟لايوجد اي مشاكل


○*آلام.

○*سقوط أو حوادث.

○*نزيف.

○*أمور أخرى، حدد:
مـدة الحمـل:طبيعي 9شهور
○*طبيعي.
○*غير مكتمل.
نـوع الـولادة:
*طبيعي.

وزن الطفل عند الولادة:3 كيلو
هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الولادة؟لا.
اذكرها:
هل عانى الطفل من اي صعوبة في الـ 48 ساعة الأولى بعد الولادة؟لا ولله الحمد







النمو والتطور للحالة:

أي اليدين المفضلة لدى المريض عند القيام بالأعمال:**اليمنى


هل يوجد لدى المريض أي مشاكل في المشي، الركض أو المشاركة في أي نشاطات تتطلب تناسق حركة العضلات الصغيرة أو الكبيرة؟

لايوجد
ماذا فعلت للتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟اولا الغيت كل قنوات الاطفال وبدينا نتكلم معه كثير استخدمت اوميجا 3 من شهر تقريبا تغير تغير بشكل كبير اصبح يتكلم يطلب بدل الاشاره لكن بعض الكلام غير واضح فيه ثقل بلسانه ادخلته روضه اندمج مع الاطفال ويلعب معاهم طبعا ماكان يعرف كيف يلعب شي جديد عليه العالم الخارجي في البدايه مايعرف يلعب معهم بس يتطور للافضل لكن الانطلاقه بالكلام لحد الان حده جمله مكونه من كلمتين او ثلاث .مايعرف يجاوب على بعض الاسئله احيانا اللي مايعرفه من الكلام يكرره اذا حفظ ايه قرانيه ورجعت ابي ارددها معه يصير هو بدل مااقريه هو يقرى قبلي يحفظ بسهوله ولا ينسى ولله الحمد كان في البدايه قبل لايتكلم ولا يعرف يعبر عن حاجته يستخدم الاشاره مافهمت له يعصب ويضرب الباب بالجدار بس بعد ماتكلم هدء كثير وتغيرت نفسيته للافضل


هل كانت لدى المريض أي مشاكل في الأكل (عدم القدرة على مص الرضاعة أو طبيعيًا، مشاكل في المضغ أو البلع أو سيلان زائد للّعاب)؟لا


ماذا فعلت للتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟



تطور الكلام واللغة:

(تعبى لمرضى التواصل والنطق والتخاطب - الاطفال فقط)


تقريبًا، في أي عمر ظهرت/ تطورت القدرات التالية:


▪*الاختلاف في البكاء (جوع، ألم، ...):مااقدر احدد العمر بس كان طفل طبيعي من البدايه لحد سنه ونص بدء مايقول الا بابا وكلام مو مفهوم
▪*استخدم كلمتين للتعبير عن نفسه:3سنوات

▪*المناغاة والتبسّم:من بدايه عمره

▪*تكوين جمل بسيطة تشمل أكثر من كلمتين:3سنوات
▪*إخراج أصوات مثل: (ب، م):
▪*الجمع بين كلمات مفهومة وأخرى اخترعها وتقليد الأصوات:3سنوات
▪*إخراج أصوات غير (ب، م):
▪*سؤال أسئلة مبسطة:3سنوات
▪*أول كلمة:بابا وماما
▪*فهم واستجابة للأوامر البسيطة:سنتين
▪*قول (بابا، ماما):تقريبا سنه بس من سنه نص بعد تركيزه على التلفزيون اختفت ماما لحد حذف القنوات بدت الامور ترجع طبيعي
▪*فهم واستجابة للأوامر المركبة:سنتين
▪*قول كلمات أخرى غير (ماما، بابا):3سنوات
▪*فهم الكلام الموجه له والمشاركة في الحوار:يفهم الكلام من سنتين بس مايعرف يتكلم ولا يعبر


▪*قص أو إعادة قصة بتفاصيلها المعقدة:لا


ما هي اللغة المستخدمة في المنزل؟
العربيه

هل تستخدم الإشارة مع طفلك؟*نعم

ما هي اللغة التي يستخدمها طفلك؟العربيه

كيف يتواصل طفلك مع من حوله؟**الكلام.**بالإشارة. كلاهما
من 1 إلى 10، ما مدى وضوح كلام الطفل بالنسبة لـ
▪*الأم/ الأب:9
▪*الأخوة:8
▪*الأقرباء/ الأصدقاء:6
كم عدد الكلمات في حصيلة طفلك اللغوية؟
»*الاستيعابية:كثير مااقدر احدد
»*التعبيرية:قليل
ماذا تفعل إذا لم يفهم طفلك الكلام الموجه له؟اكرر الكلام عليه اكثر من مره او اخذه بيده اذا ابي حاجه اوريه اياه واكلمه وافهمه اعامله كانه انسان كبير
ماذا يفعل طفلك إذا لم يفهمه من حوله؟ يعصب ويضرب الباب بالجدار احيانا واحيانا يجلس يكرر الطلب اكثر من مره او يروح ينشغل بشي ثاني
هل يستخدم طفلك أي وسائل مساعدة للتواصل (نظارات، سماعات، وسائل أخرى)؟لا




التاريخ الطبي :

هل سبق للمريض الدخول إلى المستشفى؟****لا.
إذا كانت الإجابة بنعم، متى كان ذلك؟


وما هي الأسباب؟



هل تعرض المريض لحادث أو إصابة في الرأس؟.**لا.

إذا كانت الإجابة بنعم، متى؟

هل أجرى المريض أي عملية جراحية؟**لا.
فصّل (ما هي، متى، أين):
هل يأخذ المريض أي أدوية؟**نعم.**اوميجا 3
▪*اذكرها:






▪*هل تعرض المريض لأي أثار جانبية من الأدوية؟****لا.

▪*في اعتقادك، هل لهذه الأدوية علاقة بالمشاكل لدى المريض؟


هل يعاني المريض من حساسية معينة؟****لا.



هل يحتاج/ يأخذ المريض وسائل مساعدة للتنفس؟****لا.

إذا كانت الإجابة بنعم، فـ منذ متى؟

صحة المريض بشكل عام:

○*ممتازة.






تحقق/ حدد من الآتي كل الظروف التي تعرض لها المريض سابقًا أو يعاني منها حاليًا:


○*ربو.
○*حساسية.
○*احتقان شديد في الأنف.
○*برد.
○*التهاب في الأذن.
○*التهاب في أغشية الدماغ.
○*حصبة ألمانية.
○*ارتفاع في درجات الحرارة.
○*أنفلونزا.
○*حصبة.
○*متلازمة الأمعاء القصيرة.
○*التهاب في الرئة.
○*عنقز.
○*تشنجات.
○*نكاف.
○*التهاب في اللوز.
○*أنابيب تنفس.
○*التهاب الجيوب الأنفية.
○*ضمور في النمو.
○*اختناق أو مشاكل في التنفس.
○*فتحة خلقية بين القصبة الهوائية والمرئ.
○*انسداد في المجاري التنفسية العلوية.
○*أمراض خلقية في القلب.
○*حمى شوكية.
○*استرجاع الطعام.
○*يرقان أو صفار.
○*أمراض أخرى.


..............................لايوجد..............


▪*العمر عند الإصابة بالمرض:


▪*شدة المرض:



▪*تأثير هل للمرض اثر على حالة االمريض الحالية؟




التاريخ العلمي/ الدراسي (للاطفال فقط):

هل التحق الطفل بمدرسة، حضانة أو رياض أطفال؟**نعم.*


إذا كانت الإجابة بنعم، فـ
روضه تقريبا له اسبوعين فيها

▪*نوع المدرسة:روضه

▪*وقت دخول المدرسة:

▪*المرحلة الدراسية:

▪*مستوى ا لطفل الدراسي:
هل يحصل الطفل على تعليم خاص لنقص قدراته.**لا.
كيف يتفاعل الطفل مع الأطفال من حوله؟يتفاعل





.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ................... .................................................. .................................................. .................................................. ........................................


متى تم ملاحظة المشكلة للمرة الأولى؟ ومن هو أول من لاحظها؟


........................عمر سنه ونص الوالدين لاحظوا.......................... .................................................. .................................................. .................................................. ..........


كيف بدأت المشكلة؟ (بشكل تدريجي أو مفاجئ)
تدريجي كان يتكلم عادي يقول بابا وماما ويتكلم كلمات خفيفه فجاه شوي شوي بدا يختفي الكلمات وصار غير واضح

.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ..........

في اعتقادك ما هو السبب لهذه المشكلة؟
العزله الكامله عن الاطفال الجلوس على التلفزيون يوم كامل فقط اناشيد مااختلط مع اطفال بعمره نهائي كان مركون على جنب اهمالنا للاسف سبب هالشي
.................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
ما هي التغيرات التي حدثت في نطق، لغة أو سمع المريض منذ ذلك الوقت؟
.................................................. ...............................السمع اللغه ماتاثرت فقط النطق ماعاد يتكلم الا كلمات خفيفه................... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
هل االمريض مدرك لمشكلته؟ هل تزعجه؟ وكيف يتأقلم معها؟
.............................اكبط عصبيته ضربه للابواب احساسي كام انه يعمل هالامور لانه يبي يلفت انتباهنا مقهور انه مو قادر يعبر لكنن لم يستسلم احتك مع اخواته وبدء يتعلم الكلام حتى لاحظت رجوع كلمه ماما ووبدء يستغني عن الاشاره يطلب حليب بعد مالاحظت انه بدء يتعلم ويلتقط كلمات ركزت على تعليمه بالتكرار ..................... .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
هل أثرت على مستواه الدراسي أو على تواصله مع الآخرين؟**نعم.*على تواصله مع الاخرين لما كنت اروح زيارات للاهل ماكان يلعب مع الاطفال بس يدور على التلفزيون وعلى طيور الجنه لحد ماحذفتها من عندي مره ورا مره بعدها بدء يختلط بالاطفال ويلعب معهم ولما ارجع بيتي صار ينادي عليهم ويتذكرهم ولشاف صورهم ينادي عليهم باسمائهم
:................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ...........
كيف يتأقلم المحيطين حوله مع مشكلته؟
.................................................. ...عادي كانوا يكلمونه على اساس انه يفهم ويستوعب وفعلا هو فاهم بس مايقدر يعبر.............................................. . .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ....................
ماذا حاولت أن تفعل للتقليل من المشكلة؟
.................................................. .................................................. .................................................. .....عرضته في البدايه على اخصائي سمع فحص السمع طلع سليم ذهبت لدكتوره تخاطب وللاسف ماكانت متعاونه ابدا وشخصت حالته طيف توحد متلازمه اسبرجر وحولته لاخصائيه نفسيه لعمل اختبار توحد وااخصائبه التخاطب ذكرت انها شاكه بالتشخيص مجرد شكوك علشان كذا حولته الاخصائيه النفسيه استبعدت التوحد وقالت اول نعمل اختبار فرط حركه وتشتت انتباه ثم اختبارتوحد ............................................. ................................................ .................................................. .................................................. .................................................. ....................
هل لاحظت أي تغيير في هذه المشكلة منذ بدايتها؟ (تحسن أو سوء)
....................................المشكله في البدايه من عمر سنه ونص كانت سيئه لكن من 3 تقريبا بدا التطور للافضل بدء الكلام .............. .................................................. .................................................. .................................................. ..........
هل تمت استشارت أخصائيين آخرين عن هذه المشكلة؟*.**لا.
إذا أجبت بنعم، متى: .................................................. .................................................. .................................................. ..............................
أين: .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ..
النتائج: .................................................. .................................................. .................................................. .................................................
هل سبق للمريض الحصول على تقييم أو علاج من قبل أخصائي للتخاطب؟*نعم.**.
إذا أجبت بنعم، متى: .................................................. ............................................بعمر 4سنوات وشخصته طيف توحد ومو متاكده الدكتوره شاكه بتشخيصها...... .................................................. ..............................
أين: .................................................. .....................مستشفى فقيه............................. .................................................. .................................................. ..انا كاتبه القصه كامله في موضوع ثاني وياليت اعرف هل فعلا يوجد طيف توحد او لا كيف اقدر انمي معرفته بكل شي وابيه يعرف يعبر عن نفسه فقط يعبر عن احتياجاته لو يبي اكل قال ماما ابي اكل ماما ابي حليب لو ينجرح يحي ماما طاح مايعرف يتكلم عن نفسه الا نادرا لكن بالتفصيل مايعرف يعبر