السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
عمر المريض: 5 سنوات
الجـنس: ذكر
نوع الحالة
حدد:
النطق (أخطاء في مخارج الحروف، عدم وضوح الكلام).
اللغة الاستيعابية (صعوبة في فهم الكلام).
اللغة التعبيرية (صعوبة في التعبير).
مشاكل اخرى؟
لايجيد نطق أي كلمه سوى ماما بابا ولكن ليس بصيغة المناداه
مع من يسكن المريض: مع والديه
مع من يقضي معظم وقته: مع والديه
هل يعاني أحد الأقرباء من أي مشاكل في التواصل (النطق واللغة) لا.
هل كانت هناك أي تغييرات كبيرة في العائلة مؤخرا (انتقال، ولادات، وفيات، طلاق)؟ لا.
هل هناك أي دعم أسري متاح (أقرباء، أصدقاء، جيران، خادمة أو جليسة أطفال)؟ نعم وبكثره
هل عانت الأم من مرض معين أو حادث أثناء الحمل؟ ○ نعم.
حدد: نزيف أثناء الحمل وأستدعى المكوث في المستشفى لمدة أسبوع
هل تناولت الأم أدوية معينة أثناء الحمل؟ ○ نعم.
الأدوية التي تم تناولها هي: دوفاستون(مثبت حمل)
تم تناولها لمدة: 4 أشهر
هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الحمل؟
○ نزيف.
مـدة الحمـل
○ غير مكتمل
نـوع الـولادة:
○ قيصري.
وزن الطفل عند الولادة 1.9كيلو
هل كانت هناك أي مشاكل أثناء الولادة؟ ○ نعم.
اذكرها: تعسر في الولاده
هل عانى الطفل من اي صعوبة في الـ 48 ساعة الأولى بعد الولادة؟
نعم ..صفار+نزول السوائل بالرئتين لوجود عيب خلقي وهو التصاق بين المريء والقصبه الهوائيه وأجريت له عمليه جراحيه بعد خمس أيام من الولاده
أي اليدين المفضلة لدى المريض عند القيام بالأعمال: ○ اليسرى.
هل يوجد لدى المريض أي مشاكل في المشي، الركض أو المشاركة في أي نشاطات تتطلب تناسق حركة العضلات الصغيرة أو الكبيرة؟ لا
هل كانت لدى المريض أي مشاكل في الأكل (عدم القدرة على مص الرضاعة أو طبيعيًا، مشاكل في المضغ أو البلع أو سيلان زائد للّعاب ؟ لا
تقريبًا، في أي عمر ظهرت/ تطورت القدرات التالية:
▪ الاختلاف في البكاء (جوع، ألم، ...): منذ الشهور الأولى
▪ المناغاة والتبسّم: من الشهر السادس
▪ تكوين جمل بسيطة تشمل أكثر من كلمتين: لايوجد
▪ إخراج أصوات مثل: (ب، م): من الشهر 6
▪ الجمع بين كلمات مفهومة وأخرى اخترعها وتقليد الأصوات: يخترع كلمات غير مفهومه ,لايقلد
▪ إخراج أصوات غير (ب، م): نعم ق. د .لا . هيا
▪ أول كلمة: بابا
▪ فهم واستجابة للأوامر البسيطة: نعم
▪ قول (بابا، ماما): نعم ولكن ليس دائما ولايوجهها لشخص بعينه
▪ فهم واستجابة للأوامر المركبة: بعض الأشياء البسيطه
▪ قول كلمات أخرى غير (ماما، بابا): كلمات غير مفهومه
▪ فهم الكلام الموجه له والمشاركة في الحوار: في بعض الأشياء مثل تعال ,وأجلس ,وهيا نذهب للسياره مثلا ,وهيا ننام ..
ما هي اللغة المستخدمة في المنزل؟ لغتنا العربيه
هل تستخدم الإشارة مع طفلك؟ في بعض الأمور فقط أستخدم الإشاره
ما هي اللغة التي يستخدمها طفلك؟ لغه غير مفهومه 
كيف يتواصل طفلك مع من حوله؟ ○ بالإشارة. مثلا يريد شيء يأخذني من يدي للمكان ويتكلم كلام غير مغهوم أي أنه يريد هذا الشيء
من 1 إلى 10، ما مدى وضوح كلام الطفل بالنسبة ل ـ
كلامه غير واضح للجميع وفي كل مرحله عمريه تتردى حالته
كم عدد الكلمات في حصيلة طفلك اللغوية؟
» الاستيعابية: قليله
» التعبيرية: حركيه لحد ما
ماذا تفعل إذا لم يفهم طفلك الكلام الموجه له؟ مثال أقول له هات الريموت لايستجيب أذهب به لمكان الريموت وأقول له هات ..وبعد تكرار يستجيب
ماذا يفعل طفلك إذا لم يفهمه من حوله؟ يغضب ويصرخ
هل يستخدم طفلك أي وسائل مساعدة للتواصل (نظارات، سماعات، وسائل أخرى)؟
نظارات (يوجد ضعف بسيط في النظر)
هل سبق للمريض الدخول إلى المستشفى؟ ○ نعم.
إذا كانت الإجابة بنعم، متى كان ذلك؟ تم ذكره منذ الولاده
وما هي الأسباب؟ تم ذكرها
هل تعرض المريض لحادث أو إصابة في الرأس؟ ○ لا.
هل أجرى المريض أي عملية جراحية؟ ○ نعم.
هل يأخذ المريض أي أدوية؟ ○ نعم.
▪ اذكرها: رسبيريدال (مهدىء للحركه)
▪ هل تعرض المريض لأي أثار جانبية من الأدوية؟ ○ لا.
هل يعاني المريض من حساسية معينة؟ ○ لا.
هل يحتاج/ يأخذ المريض وسائل مساعدة للتنفس؟ ○ لا.
صحة المريض بشكل عام:
○ ممتازة.
تحقق/ حدد من الآتي كل الظروف التي تعرض لها المريض سابقًا أو يعاني منها حاليًا:
○ فتحة خلقية بين القصبة الهوائية والمرئ.
▪ العمر عند الإصابة بالمرض: منذ الولاده
▪ شدة المرض: بعد العمليه تحسن ولم يحتاج للمراجعه إطلاقا
▪ تأثير هل للمرض اثر على حالة االمريض الحالية؟ بحاله ممتازه
التاريخ العلمي/ الدراسي (للاطفال فقط):
هل التحق الطفل بمدرسة، حضانة أو رياض أطفال؟ ○ لا.
هل يحصل الطفل على تعليم خاص لنقص قدراته؟ ○ لا.
كيف يتفاعل الطفل مع الأطفال من حوله؟ لايتفاعل
متى تم ملاحظة المشكلة للمرة الأولى؟ ومن هو أول من لاحظها؟
منذ الولاده
كيف بدأت المشكلة؟ (بشكل تدريجي أو مفاجئ)
في اعتقادك ما هو السبب لهذه المشكلة؟
لا أعلم
ما هي التغيرات التي حدثت في نطق، لغة أو سمع المريض منذ ذلك الوقت؟
لاأستطيع الإجابه لإن الحاله المرضيه منذ الولاده
هل االمريض مدرك لمشكلته؟ هل تزعجه؟ وكيف يتأقلم معها؟
لا أعلم
كيف يتأقلم المحيطين حوله مع مشكلته؟
ماذا حاولت أن تفعل للتقليل من المشكلة؟
تم عرضه على إستشااري نفسي بعمر سنتين ونصف وأفاد بإنه لايستطيع تشخيص الحاله لصغر سنه
تم تقييم حالة طفلي في عمر الثلاث سنوات بمركز تنمية الإنسان بالرياض وشخص الدكتور عمر المديفر حالته
بفرط الحركه وتشتت الإنتباه ووصف له دواء رسبيريدال وتم أستخدامه من ذلك الحين وحتى الآن
وتم من قبلهم إعداد برنامج تدريب الوالدين والحضور كل شهر نظرا لبعد السكن ..ولم نلتزم بالحضور لظروف خاصه
تم عمل إشاعة رنين مغناطيسي (MRI) للدماغ وتم عرضها على إستشاري مخ وأعصاب أطفال وأفاد بإن النتائج سليمه ووأوصى بالإستمرار على الدواء والإتجاه للعلاج السلوكي
تم عمل تخطيط مخ للدماغ وأظهرت وجود شحنات كهربائيه متقطعه وبسيطه علما بإنه لايعاني من أي تشجنجات والحمدلله
تم عرضه على أخصائي تخاطب مصري بمستشفى حكومي ولكن دون فائده
هل لاحظت أي تغيير في هذه المشكلة منذ بدايتها؟ (تحسن أو سوء)
في السنه الأولى من الولاده كان تطوره أفضل من الأن حيث كان ينطق بعض الكلمات مثل بابا وماما وبعض الحروف وكان يقلد والده في بعض الأصوات وكل ماكبر ساءت حالته حتى أنه لم يعد يتكلم سوى مناغاه وكلام غير مفهوم
في النهايه أشكرك جزيل الشكر وجزاك الله ألف خير على ماتبذله في خدمة إخوانك وأخواتك وجعله الله ف ميزان حسناتك
16-12-2012, 08:24 PM
حالة طفلي
العرض الشجري