السلام عليكم يا دكتور اولا جزاكم الله كل الخير على هذا العمل ثانيا لقد قمت بملء الاستمارة فقد بدأ ابني يتأتأ منذ اسبوع وجأت مفاجأة ولا ندري كيف نتصرف نرجو منك الرد وان كان يحتاج الى زيارة في العيادة ارجو العنوان والهاتف والمواعيد وان كان يحتاج الى طبيب نفسي ارجو النصيحة وترشيح احد حيث اننا لا نعلم لمن نلجأ

المعلومات العامةللحالة:
عمر المريض: 3 سنوات و8 شهور
الجـنس: ○ ذكر

نوعالحالة
حدد:

• النطق (أخطاء في مخارج الحروف،عدم وضوح الكلام).نعم
• اللغة الاستيعابية (صعوبة في فهمالكلام).نعم
• اللغة التعبيرية (صعوبة فيالتعبير).لا
• مشاكل في البلع. نعم
• مشاكل حركية شفوية (شواغل متعلقةبعضلات الوجه، سيلان اللعاب).نعم سيلان لعاب
• مشاكل اخرى؟
  .................................................. .........................................
  
  
  

التطور العائلي: ((مختصر))

مع منيسكن المريض: الام والاب و الاخت الاصغر

مع منيقضي معظم وقته:الام
هل يعانيأحد الأقرباء من أي مشاكل في التواصل (النطق واللغة) أو البلع؟○ نعم.

حدد: ابنة عمته

هل كانتهناك أي تغييرات كبيرة في العائلة مؤخرا (انتقال، ولادات، وفيات، طلاق)؟○ نعم.
حدد: اولا سفر الاب ثم ولادة ثم انتقال الى المملكة

هل هناك أي دعم أسري متاح (أقرباء، أصدقاء، جيران، خادمة أو جليسةأطفال)؟ لا


تطور الحمل والولادة: (تعبئ بواسطة الام)

هل عانت الأممن مرض معين أو حادث أثناء الحمل؟ . ○ لا.

حدد:ـــــــــــــــــــــ

هل تناولتالأم أدوية معينة أثناء الحمل○ لا.
الأدوية التيتم تناولها هي:ـــــــــــــــــــــــــــــــ
تم تناولهالمدة:ـــــــــــــــــــــــــــــــــــ



هل كانت هناكأي مشاكل أثناء الحمل؟ لا

○ آلام.
○ سقوط أو حوادث.
○ نزيف.
○ أمور أخرى،حدد:
مـدةالحمـل:
○ غير مكتمل.
نـوعالـولادة:
○ طبيعي.
وزن الطفل عندالولادة: 2.700 كجم
هلكانت هناك أي مشاكل أثناء الولادة؟. ○ لا.
اذكرها:ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـ
هل عانى الطفل من اي صعوبة في الـ 48ساعة الأولى بعدالولادة؟
نعم كان لديه مشكلة في الرئة وتم وضعه بالحضانة لمدة 48 ساعة ثم خرج وعاد للحضانة مرة اخرى بسبب الصفرا


النمو والتطور للحالة:

أي اليدينالمفضلة لدى المريض عند القيام بالأعمال: ○اليمنى.

هل يوجد لدىالمريض أي مشاكل في المشي، الركض أو المشاركة في أي نشاطات تتطلب تناسق حركةالعضلات الصغيرة أوالكبيرة؟
نعم لديه اعجواج للداخل (التصاق في الركبتين)
ماذا فعلتللتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معها المريض؟
حاليا هو يتناول الفيتامينات (واحد الفا- اوستيوكير) ويرتدي حذاء طبي
هل كانت لدىالمريض أي مشاكل في الأكل (عدم القدرة على مص الرضاعة أو طبيعيًا، مشاكل في المضغأو البلع أو سيلان زائدللّعاب)؟
نعم كان ومازال لديه مشكلة في المضغ والبلع
كما كان لديه لعاب زائد ولكن اختفى الان
ماذا فعلتللتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معهاالمريض؟
ــــــــــــــــــــــــ
تطورالكلام واللغة:

(تعبى لمرضىالتواصل والنطق والتخاطب - الاطفال فقط)

تقريبًا، في أي عمر ظهرت/ تطورت القدراتالتالية:

▪ الاختلاف في البكاء (جوع، ألم، ...):

▪ استخدم كلمتينللتعبير عن نفسه: سنة ونصف
▪ المناغاة والتبسّم:
▪ تكوين جمل بسيطة تشمل أكثر منكلمتين:سنتان ونصف
▪ إخراج أصوات مثل: (ب، م):سنة
▪ الجمع بين كلماتمفهومة وأخرى اخترعها وتقليد الأصوات:
▪ إخراج أصوات غير (ب، م):
▪ سؤال أسئلة مبسطة:سنتان ونصف
▪ أول كلمة:
▪ فهم واستجابة للأوامر البسيطة: سنة
▪ قول (بابا، ماما):سنة ونصف
▪ فهم واستجابة للأوامر المركبة:
▪ قول كلمات أخرى غير (ماما،بابا):سنتان
▪ فهم الكلامالموجه له والمشاركة فيالحوار:سنتان ونصف
▪ قص أو إعادة قصة بتفاصيلهاالمعقدة:ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

ماهي اللغة المستخدمة في المنزل؟ العربية والانجليزية

هل تستخدم الإشارة مع طفلك؟○ لا.
ماهي اللغة التي يستخدمها طفلك؟ العربية وبعض الكلمات الانجليزية
كيف يتواصل طفلك مع من حوله؟○الكلام.
من 1 إلى 10، ما مدى وضوح كلام الطفل بالنسبةلـ
▪ الأم/ الأب:الام 10 الاب 7
▪ الأخوة:ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
▪ الأقرباء/ الأصدقاء7
كم عدد الكلمات في حصيلةطفلك اللغوية؟
»الاستيعابية:
»التعبيرية:
ماذا تفعل إذا لم يفهم طفلك الكلام الموجهله؟ اعيده
ماذا يفعل طفلك إذا لم يفهمه من حوله؟ يعيد الكلام او يغير الكلمة او يطلب من الام المساعدة
هل يستخدم طفلك أي وسائلمساعدة للتواصل (نظارات، سماعات، وسائلأخرى)؟ لا


التاريخ الطبي :

هل سبق للمريضالدخول إلى المستشفى؟○نعم.
إذا كانتالإجابة بنعم، متى كان ذلك؟ عند الولادة
وما هيالأسباب؟ علاج الصفرا
هل تعرض المريضلحادث أو إصابة في الرأس؟. ○لا.
إذا كانتالإجابة بنعم، متى؟
هل أجرى المريض أي عملية جراحية؟○لا.
فصّل (ماهي، متى، أين):
هل يأخذ المريض أي أدوية؟○نعم.
▪ اذكرها:
سينقولير_ كلاريتين و بخاخات (فينتولين_الفيسكو_ _افاميس)
▪هل تعرض المريض لأي أثار جانبية من الأدوية؟○لا.

▪ في اعتقادك، هل لهذه الأدوية علاقة بالمشاكل لدىالمريض؟ لا

هل يعانيالمريض من حساسية معينة؟○نعم.
هل يحتاج/ يأخذالمريض وسائل مساعدة للتنفس؟○نعم.

إذاكانت الإجابة بنعم، فـ منذ متى؟ عام تقريبا
صحة المريضبشكل عام:
○ جيدة.
تحقق/ حدد من الآتي كل الظروف التي تعرض لها المريض سابقًا أو يعانيمنها حاليًا:
○ حساسية.
○ احتقان شديد فيالأنف.
○ برد
○ ارتفاع في درجاتالحرارة.
○ أنفلونزا.
○ التهاب فيالرئة.
○ التهاب فياللوز.
○ استرجاعالطعام
○ يرقان أوصفار.
○ أمراض أخرى.
نزلة معوية حادة تبعها جفاف
............................................


▪ العمر عند الإصابة بالمرض:
▪ شدة المرض:
▪ تأثير هل للمرض اثر على حالة االمريضالحالية؟

التاريخ العلمي/ الدراسي (للاطفال فقط):

هل التحقالطفل بمدرسة، حضانة أو رياض أطفال؟○نعم.

إذا كانتالإجابة بنعم، فـ

▪ نوع المدرسة: حضانة
▪ وقت دخول المدرسة:
▪ المرحلة الدراسية:
▪ مستوى ا لطفل الدراسي:ممتاز
هل يحصل الطفل على تعليم خاص لنقصقدراته؟○لا.
كيفيتفاعل الطفل مع الأطفال منحوله؟


يرفض التعامل مع الاطفال او المدرسين لشده تمسكه بالام ويبكي بكاء شديدا عند تركه. ولكنه يتعامل مع الاخرين في حالة وجود الام

متى تم ملاحظةالمشكلة للمرة الأولى؟ ومن هو أول من لاحظها؟

من اسبوع
الاب

كيف بدأت المشكلة؟ (بشكل تدريجي أو مفاجئ)
مفاجئ


في اعتقادك ما هوالسبب لهذه المشكلة؟
تعنيفه و ضربه عند ارتكاب الاخطاء-جلوسه لفترت طويلة بالمنزل دون القيام بأي انشطة
ما هي التغيرات التي حدثت في نطق، لغة أو سمع المريض منذ ذلكالوقت
تأتأة تصل لصعوبة نطق الكلمة
هل االمريض مدرك لمشكلته؟ هل تزعجه؟ وكيف يتأقلممعها؟..
نعم مدرك.
هل أثرت على مستواه الدراسي أو على تواصله مع الآخرين؟○نعم. ○لا .................................................. . .............
كيفيتأقلم المحيطين حوله مع مشكلته؟
نحاول عدم لفت انتباهه
ماذا حاولت أن تفعل للتقليل من المشكلة؟
تم تغيير نظام العقاب والثواب لم نعد نعنفه او نضربه قمنا بزيادة الاهتمام به
هل لاحظت أي تغيير في هذه المشكلة منذ بدايتها؟ (تحسن أوسوء)
.....
هل تمتاستشارت أخصائيين آخرين عن هذه المشكلة؟○لا.
إذا أجبت بنعم،متى: .................................................. .................................................. .................................................. ..............................
أين: .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ..
النتائج: .................................................. .................................................. .................................................. .................................................
هل سبق للمريض الحصول على تقييم أو علاج منقبل أخصائي للتخاطب؟○لا.
إذا أجبت بنعم،متى: .................................................. .................................................. .................................................. ..............................
أين: .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ..

النتائج: ................

........................
.Mr.Vague.................................................. .................................................. .................................................. ........

يرجى تعبئة النموذج مرة اخرى لوجود تعارض واضح فيما ذكرتية اعلاه........
تاكدي من النقاط قبل كتابتها
لاني تشخيصي يعتمد بشكل كبير على ما يذكر اعلاه..

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة mr.vague

يرجى تعبئة النموذج مرة اخرى لوجود تعارض واضح فيما ذكرتية اعلاه........
تاكدي من النقاط قبل كتابتها
لاني تشخيصي يعتمد بشكل كبير على ما يذكر اعلاه..

دكتور اين التعارض في الاجابات لقد اجبت عليها كلها واذا اعدت ملئ النموذج لا اعتقد ان تتغير الاجابات الاجو الاشارة الى التعارض

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة mr.vague

يرجى تعبئة النموذج مرة اخرى لوجود تعارض واضح فيما ذكرتية اعلاه........
تاكدي من النقاط قبل كتابتها
لاني تشخيصي يعتمد بشكل كبير على ما يذكر اعلاه..

لقد قمت بإعادة التعبئة وايضاح النقط التي لم تكن واضحة وتغيير الاجابات التي لم افهمها من قبل في انتظار ردك يا دكتور و جزاك الله كل الخير

المعلوماتالعامةللحالة:
عمر المريض: 3 سنوات و8 شهور
الجـنس: ○ ذكر

نوعالحالة
حدد:

• النطق (أخطاء في مخارجالحروف،عدم وضوحالكلام).نعم
• اللغة الاستيعابية (صعوبة فيفهمالكلام).لا
• اللغة التعبيرية (صعوبةفيالتعبير).لا
• مشاكل في البلع.نعم
• مشاكل حركية شفوية (شواغلمتعلقةبعضلات الوجه، سيلاناللعاب).نعم سيلان لعاب
• مشاكلاخرى؟ لا
  
  
  

التطورالعائلي: ((مختصر))

معمنيسكن المريض: الام والاب و الاختالاصغر

معمنيقضي معظم وقته:الام
هليعانيأحد الأقرباء من أي مشاكل في التواصل (النطق واللغة) أوالبلع؟○ نعم.

حدد: ابنة عمته
هلكانتهناك أي تغييرات كبيرة في العائلة مؤخرا (انتقال،ولادات، وفيات، طلاق)؟○ نعم.
حدد: اولا سفر الاب ثم ولادة ثم انتقاله مع الام الىالمملكة

هل هناك أي دعم أسري متاح (أقرباء، أصدقاء، جيران، خادمةأو جليسةأطفال)؟لا


تطور الحمل والولادة: (تعبئ بواسطةالام)
هل عانتالأممنمرض معين أو حادث أثناء الحمل؟ . ○ لا.
حدد:ـــــــــــــــــــــ
هلتناولتالأم أدوية معينة أثناء الحمل○ لا.
الأدويةالتيتمتناولها هي:ـــــــــــــــــــــــــــــــ
تمتناولهالمدة:ـــــــــــــــــــــــــــــــــــ



هل كانتهناكأيمشاكل أثناء الحمل؟ لا
○ آلام.
○ سقوط أو حوادث.
○ نزيف.
○ أمورأخرى،حدد:
مـدةالحمـل:
○ غير مكتمل. 7 اشهر و اسبوع
نـوعالـولادة:
○ طبيعي.
وزن الطفل عندالولادة: 2.700 كجم
هلكانت هناك أي مشاكل أثناءالولادة؟. ○ لا.
اذكرها:ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
هل عانى الطفل من اي صعوبة في الـ 48ساعةالأولى بعدالولادة؟
نعم كان لديه مشكلة في الرئة وتم وضعهبالحضانة لمدة 48 ساعة ثم خرج وعاد للحضانة مرة اخرى بسببالصفرا


النمو والتطور للحالة:
أياليدينالمفضلة لدى المريض عند القيامبالأعمال: ○اليمنى.
هل يوجدلدىالمريض أي مشاكل في المشي، الركض أو المشاركة في أينشاطات تتطلب تناسق حركةالعضلات الصغيرة أوالكبيرة؟
نعم لديه اعجواج للداخل (التصاق فيالركبتين)
ماذا فعلتللتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلم معهاالمريض؟
حاليا هو يتناول الفيتامينات (واحد الفا- اوستيوكير) ويرتديحذاء طبي
هل كانت لدىالمريض أي مشاكل في الأكل (عدمالقدرة على مص الرضاعة أو طبيعيًا، مشاكل في المضغأو البلع أو سيلانزائدللّعاب)؟
نعم كان ومازال لديه مشكلة في المضغوالبلع
كما كان لديه لعاب زائد ولكن اختفىالان
ماذا فعلتللتقليل من هذه المشاكل وكيف تأقلممعهاالمريض؟
ــــــــــــــــــــــــ
تطورالكلامواللغة:
(تعبى لمرضىالتواصل والنطق والتخاطب - الاطفالفقط)

تقريبًا، في أي عمر ظهرت/ تطورتالقدراتالتالية:
▪ الاختلاف في البكاء (جوع،ألم، ...):

▪ استخدمكلمتينللتعبير عن نفسه: سنةونصف
▪ المناغاة والتبسّم: 4 او 5 شهور
▪ تكوين جمل بسيطة تشمل أكثرمنكلمتين:سنتانونصف
▪ إخراج أصوات مثل: (ب، م):سنة
▪ الجمع بين كلماتمفهومة وأخرى اخترعها وتقليدالأصوات:
▪ إخراج أصوات غير (ب، م):
▪ سؤال أسئلةمبسطة:سنتان ونصف
▪ أولكلمة:
▪ فهم واستجابة للأوامر البسيطة: سنة
▪ قول (بابا، ماما):سنةونصف
▪ فهم واستجابة للأوامر المركبة:
▪ قول كلمات أخرى غير (ماما،بابا):سنة ونصف
▪ فهم الكلامالموجه له والمشاركةفيالحوار:سنتانونصف
▪ قص أو إعادة قصة بتفاصيلهاالمعقدة:ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
ماهي اللغة المستخدمة فيالمنزل؟ العربية والانجليزية

هل تستخدم الإشارة معطفلك؟○ لا.
ماهي اللغة التي يستخدمهاطفلك؟ العربية وبعض الكلمات الانجليزية
كيف يتواصل طفلك مع منحوله؟○الكلام.
من 1 إلى 10، ما مدى وضوح كلام الطفلبالنسبةلـ
▪ الأم/ الأب:الام 10 الاب 7
▪ الأخوة:ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
▪ الأقرباء/ الأصدقاء5:7
كم عدد الكلمات في حصيلةطفلكاللغوية؟
»الاستيعابية:
»التعبيرية:
ماذا تفعل إذا لم يفهم طفلكالكلام الموجهله؟ اعيده
ماذا يفعل طفلك إذا لم يفهمهمن حوله؟ يعيد الكلام او يغير الكلمة او يطلب من الامالمساعدة
هل يستخدم طفلك أي وسائلمساعدة للتواصل (نظارات،سماعات، وسائلأخرى)؟ لا


التاريخ الطبي :
هل سبقللمريضالدخول إلى المستشفى؟○نعم.
إذا كانتالإجابة بنعم، متى كان ذلك؟عندالولادة
وما هيالأسباب؟ علاج الصفرا
هل تعرضالمريضلحادث أو إصابة في الرأس؟. ○لا.
إذا كانتالإجابة بنعم،متى؟
هل أجرى المريض أي عمليةجراحية؟○لا.
فصّل (ماهي، متى، أين):
هل يأخذ المريض أيأدوية؟○نعم.
▪ اذكرها:
سينقولير_ كلاريتين و بخاخات (فينتولين_الفيسكو_ _افاميس)
▪هل تعرض المريض لأي أثار جانبية منالأدوية؟○لا.
▪ فياعتقادك، هل لهذه الأدوية علاقة بالمشاكل لدىالمريض؟ لا
هليعانيالمريض من حساسية معينة؟○نعم.
هل يحتاج/ يأخذالمريضوسائل مساعدة للتنفس؟○نعم.

إذاكانت الإجابة بنعم، فـ منذ متى؟ عامتقريبا
صحة المريضبشكل عام:
○ جيدة.
تحقق/ حدد من الآتي كل الظروف التي تعرض لها المريضسابقًا أو يعانيمنها حاليًا:
○ حساسية.
○ احتقان شديدفيالأنف.
○ برد
○ ارتفاع فيدرجاتالحرارة.
○ أنفلونزا.
○ التهابفيالرئة.
○ التهابفياللوز.
○ استرجاعالطعام
○ يرقانأوصفار.
○ أمراضأخرى.
نزلة معوية حادة تبعها جفاف
............................................


▪ العمر عند الإصابةبالمرض:
▪ شدة المرض:
▪ تأثير هل للمرض اثر على حالةاالمريضالحالية؟

التاريخ العلمي/ الدراسي (للاطفال فقط):

هلالتحقالطفل بمدرسة، حضانة أو رياضأطفال؟○نعم. التحق بها منذ عمرو شهرين ونصف حتى سنتان و 9 شهور هو الان لا يذهب
إذاكانتالإجابة بنعم، فـ
▪ نوعالمدرسة: حضانةاطفال (روضة)
▪ وقت دخولالمدرسة:
▪ المرحلة الدراسية:
▪ مستوى ا لطفلالدراسي:ممتاز
هل يحصل الطفل على تعليم خاصلنقصقدراته؟○لا.
كيفيتفاعل الطفل مع الأطفال منحوله؟


يرفض التعامل مع الاطفال اوالمدرسين لشده تمسكه بالام ويبكي بكاء شديدا عند تركه. ولكنه يتعامل مع الاخرين فيحالة وجود الام

متى تمملاحظةالمشكلة للمرة الأولى؟ ومن هو أول منلاحظها؟
من اسبوع
الاب
كيف بدأتالمشكلة؟ (بشكل تدريجي أو مفاجئ)
مفاجئ


في اعتقادك ماهوالسببلهذه المشكلة؟
تعنيفه و ضربه عند ارتكاب الاخطاء-جلوسه لفترت طويلةبالمنزل دون القيام بأي انشطة
ما هي التغيرات التي حدثت في نطق، لغة أو سمع المريض منذذلكالوقت
تأتأة تصل لصعوبة نطقالكلمة
هل االمريض مدرك لمشكلته؟ هل تزعجه؟ وكيفيتأقلممعها؟..
نعم مدرك.
هل أثرت على مستواه الدراسي أو على تواصله معالآخرين؟○نعم. ○لا .................................................. . .............
كيفيتأقلم المحيطين حوله معمشكلته؟
نحاول عدم لفت انتباهه
ماذا حاولت أن تفعل للتقليل منالمشكلة؟
تم تغيير نظام العقاب والثواب لم نعد نعنفه او نضربهقمنا بزيادة الاهتمام به
هل لاحظت أي تغيير في هذه المشكلة منذ بدايتها؟ (تحسنأوسوء)
.....
هل تمتاستشارت أخصائيين آخرين عن هذهالمشكلة؟○لا.
إذا أجبت بنعم،متى: .................................................. .................................................. .................................................. ..............................
أين: .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ..
النتائج: .................................................. .................................................. .................................................. .................................................
هل سبق للمريض الحصول على تقييم أوعلاج منقبل أخصائي للتخاطب؟○لا.
إذا أجبتبنعم،متى: .................................................. .................................................. .................................................. ..............................
أين: .................................................. .................................................. .................................................. .................................................. ..

النتائج: ................

........................
.Mr.Vague.................................................. .................................................. .................................................. ........

مرحبا:
بناءا على ما ذكر اعلاه
ابنك لدية اعراض لتاخر لغوي تعبيري بسبب عضوي (ضعف عظلات الشفاة والفم) وسبب اخر (سلوكي)
السبب العضوي ادى الى عدم وضوح الاصوات+ مشاكل البلع لدية
السبب السلوكي ادى الى تاخر في الكلام + السلوكيات الاخرى المرتبطة بة
ايضا هنالك غموض بسيط بخصوص الحالة الصحية لابنك لهذا احتاج الى قراءة الحالة الصحية من الملف الخاص بة
تحياتي

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة mr.vague

مرحبا:
بناءا على ما ذكر اعلاه
ابنك لدية اعراض لتاخر لغوي تعبيري بسبب عضوي (ضعف عظلات الشفاة والفم) وسبب اخر (سلوكي)
السبب العضوي ادى الى عدم وضوح الاصوات+ مشاكل البلع لدية
السبب السلوكي ادى الى تاخر في الكلام + السلوكيات الاخرى المرتبطة بة
ايضا هنالك غموض بسيط بخصوص الحالة الصحية لابنك لهذا احتاج الى قراءة الحالة الصحية من الملف الخاص بة
تحياتي

شكرا لك دكتور هل تنصحنا بزيارة عيادتكم ام ماذا نفعل

اعتقد باني ساركم في عيادتي لكن بعد اسبوع او اسبوعين..... وسااتواصل معاكم على الخاص باذن الله

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة mr.vague

اعتقد باني ساركم في عيادتي لكن بعد اسبوع او اسبوعين..... وسااتواصل معاكم على الخاص باذن الله

شكرا لك دكتور وفي انتظار رسالتك ان شاء الله